本文目录一览

1，基本医疗保险报销流程是什么

　　基本医疗保险就是我们常说的社保医保，它由用人单位和职工共同负担、共同缴纳，以全市统筹的原则为参保人提供支付一般的门诊、急诊、住院费用等医疗保障。基本医保采取报销制，具体报销流程如下： 　　1、所需资料： 　　（1）身份证或社会保障卡的原件； 　　（2）医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 　　（3）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 　　（4）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件； 　　（5）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 　　（6）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件； 　　（7）如代办则提供代办人身份证原件。 　　2、经审核，资料齐全、符合条件的，即时办理。 　　3、注意事项 　　申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

基本医疗保险报销流程是什么

2，医保报销的流程该怎么走

医疗保险报销的流程主要分两步走。第一步就是要申请人先办理报销申请手续，第二步就是申请人提交报销所需的相关申请材料。申请人提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保报销的流程该怎么走

3，社会医疗保险如何报销

1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;咨询，一七零九零三零五四一八,如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。(注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销)　　2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。　　3、社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例，根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%，而在缴费机构进行报销手续的时候，是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的

社会医疗保险如何报销

4，医保报销的流程

医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。 这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。 很复杂吧！其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。 若为异地急诊现金垫付的，在医院治疗后5个工作日内，由你的的参保单位经办人（或参保人）将就医情况写成书面报告（详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况），经单位盖章（易地安置人员由辖区社保处盖章）后，附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报；

5，医疗合作怎么报销

一、新型农村合作医疗保险买药，需要在指定的村卫生室或乡镇及以上公立医院购买配方药可以在限额内报销。一般报销比例不超过20%。二、做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。三、合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
那你看一下你妈检查的医院是否有农村合作医疗这一政策，要是有，你就直接拿着医疗本到该院办理相关手续，要是没有，你可以先让你妈住院，有些药品你可以不要，然后拿着医疗本到有这一政策的药店去开药，这样就可以帮你充分利用医疗本了。
报销主要看当地政策能报销的比例，现在多数地区是可以联网直接报销了，你在住院医院问一下联网要提交什么材料，然后在家里办一个证明材料过去就可以在出院的时候直接报销了，如果不能联网，那么出院的时候有一个住院总清单，拿着盖好章的清单回去也是可以报销的。
1.门诊报销，参保人员在农村医疗保险指定的医疗单位看病，开通农村医疗保险卡后。2.直接在指定医疗单位收费处刷卡，报销比例，所报销的费用直接在收费单上显示。3.住院报销，参保人员在农村医疗保险指定的医疗单位住院，直接出具农村医保卡，交上押金并办理入院手续...

6，医保卡如何报销

凭社保卡去医院或者社区门诊看病：1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病，花钱不多就使用卡上的钱支付就行了，门诊治疗（除特殊疾病外）是不能报帐的。2、如果住院，根据你选择医院的级别，住院费用的类别，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的，必须是定点医疗机构才行，直接与医院结算。报销比例根据各地区的规定，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例，医院级别给予报销的，具体咨询当地社保部门。
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。补充——每月扣两百多，不都是医保的，医保个人出2%，个人账户每月划账3.1~3.7%(在职的），扣的大多是养老保险啦。
医保报销：（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
实报实销，每年度门诊看病超过1800元，三级医院报销70%二级医院报销80%一级医院报销85%住院看病报销80%

7，报销医疗费用需要哪些手续

生孩子可以报销的医疗费用包括妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、药费和住院费，这其中也包括了基本医疗所必须的床位费、护理费、麻醉费、治疗费和材料费。但涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用以及不具备临床剖宫手术指征而实施剖宫产手术，其超出顺产分娩支付标准的生育医疗费用等将不能报销。 产假期间生育并发症、生育当期合并症和计划生育手术当期并发症的医疗费用也纳入基金支付范围，同时，职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用也可以报销。而参保的男职工如果其妻子为农业家庭户，且在产假期间领取独生子女父母光荣证的，还将发给男职工生育护理假补贴500元。 对于如何报销的问题： 连续缴满12个月的生育或计划生育手术的女职工，可以报销。 按不同情形分别计算生育津贴。 生育津贴是以女职工生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365日后，按不同情形分别计算生育津贴。妊娠满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日，妊娠不满3个月流产的乘以14日。 生育医疗费包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。生育医疗费实行定额结算。妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元，妊娠不满3个月流产的300元。各个地区可能会有差异。 对于新生儿医疗费报销问题，目前各地规定不一，属于有争议的问题。大致分以下几种情况： 一、如果新生儿的父母（双方或者其中一方，要求双方参合的地区较我）参加了该年度的合作医疗，在该参合年度分娩的新生儿患病治疗费用，可以享受报销待遇。申请报销时可依父母的名义申请，特别注明”“XX之子（女），一些地区还要求提供新生儿的出生证明。 二、新生儿的父母在该年度参合，但新生儿未在该年度参合人员名单中，故新生儿的医疗费用不予报销。 合作医疗属于试点阶段，各地对此规定不一，上级部门对此问题多数未明确规定如何处理，能否报销由各地自行决定，建议楼主到你们当地的合作医疗管理部门咨询一下吧，如果当地已有明文规定不能报销，那只能表示遗憾，如果没有明文规定不能报销，也没有明文规定能报销，多做做合作医疗管理部门的工作，必要的时候通过信访途径解决。
一般情况下要的材料：出院证明,医院开具的发票,准生证,本人身份证(如果委托代理人去,也得带上代理人的身份证)。

8，医疗保险怎么报销

门诊医保报销流程及注意事项：报销时需携带以下资料：1.身份证或社会保障卡的原件；2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。住院医保报销流程及注意事项：1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。2.参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10％，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
农村医疗保险报销必须到指定医疗机构就医,就可以享受报销.农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人. 合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80%，自负20%的比例。 在医院买药的时候医院会报消的 1+1=1问问团—副团长—□.深呼吸. 为您解答,希望对你有帮助。 如果你对我的回答感到满意，请你选择采纳！^_^

文章TAG：医疗保险报销流程医疗  医疗保险  保险  
下一篇