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1，深圳社保医疗报销限额

深圳社保医疗报销限额 1、城镇职工医疗保险 门诊年度报销上限:20000元。 起付线:在职人员1800元，报销比例:70%起。退休人员1300元，报销比例:85%起。 住院年度报销上限:30万元。 起付线:不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例:85%起。第二次住院，650元起，报销比例:85%起。 重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。 2、城乡居民医疗保险 门诊年度报销上限:3000元。 起付线:一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例:50%起。 住院:20万元。 起付线:儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。 备注:上述费用中不包含不计入医保内的费用，如自费、自付费用。还有，挂号费(医事服务费)不计入起付线和封顶线。

深圳社保医疗报销限额

2，退休职工住院报销比例是多少

法律分析：能报多少以参保地的政策为准，包括报销的起付线、报销比例、最高限额等。医疗险的报销比例，比如很多百万医疗险都规定，经医保报销后，保障范围内的剩余费用可 100% 报销；未经过医保报销，则只能报 60%。法律依据：《医疗保险异地就医备案管理暂行办法》 第二条 调整住院报销比例。省本级基本医疗保险住院起付标准以上，医保统筹基金住院分段报销比例调整为：在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院，统筹基金支付额3万元（含）段，政策范围内报销比例为91%、88%、83%；统筹基金支付额3-7万元（含）段，政策范围内报销比例为93%、90%、85%；统筹基金支付额7-20万元（含）段，政策范围内报销比例为95%、92%、87%。以上各支付段，医保退休职工报销比例再提高1个百分点。第三条 调整异地住院报销比例。省本级基本医疗保险参保职工，按照省本级医保异地就医相关规定备案后，在北京、天津、上海、广州、深圳（以下简称“京津沪广深”）的医保定点三级医疗机构住院就医（京津地区纳入省本级医保定点互认范围的医疗机构除外），基本医疗保险住院报销比例在各支付段均降低10个百分点；在“京津沪广深”的一、二级医保定点、或在“京津沪广深”之外的异地医保定点医疗机构住院就医，均不降低住院报销比例。

退休职工住院报销比例是多少

3，2022年深圳厦门医保退休前后报销比例是多少

门诊比例:医保个人账户支付后,对起付线500以上部分: 门诊500-5000,元,在职报销72-92% 门诊5000-10000元,在职报销85%-96% 门诊大于10000元部分,在职报销90-98%住院比例:在职人员扣除起付线200-1000元以后,报销比例如下: 起付线-10000元,报销85-93% 住院10000-20000元,报销93%-97% 住院大于等于20000元,报销95-99% 门诊和住院统筹额度最高10万厦门医保在职和退休人员详细报销比例如下图: 厦门市医保报销比例,数据来源:厦门市医保局门诊报销案例: 在职职工在三级医院看门诊,花了3200元,过去医保卡余额已经用完,那么门诊统筹能够报销金额:(3200-起付线500)×72%=1944元,个人自费1256元住院报销案例: 个人因为肾结石做碎石手术住院花费15000元,在三级医院做碎石手术住院,自费药用来1500元,那么个人能够报销多少?住院合理费用总共15000-自费药1500=13500元 报销公式:10000以下部分:(10000-起付线1000)×85%=7650元 10000以上部分:3500×报销比例93%=3255元 本次住院花费15000元,医保总共报销10905元,个人自费总共4095元厦门医保其他要点:1、异地就医,如果没有办理异地就医备案,不能异地直接结算,回到厦门仍然可以报销,但是需要个人先自付10%,再按照医保待遇报销。比如异地就诊花了2万,没有办理备案,那么回来只按照18000来算,先扣除2000不报。个人可以在i厦门APP或厦门医疗保障微信公众号申请备案。2、厦门医保有健康账户,下半年每个职工300元,可以直接用来买药,相当于除了医保医保卡,额外每个人给了300块钱,这项待遇让很多其他省市艳羡不已,其他省市根本没有健康账户。3、厦门医保不设门诊慢病制度,不限门诊病种,将普通门诊和特殊门诊合并,统一享受上述表格中的门诊待遇,每年门诊和住院额度10万,总额不高,但是报销比例比较高,向恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等患者,不需要去单独申请特殊门诊待遇,便利了患者就诊。 其他省市只有特定疾病范围才享有的特殊门诊待遇,被厦门弄成了无门槛。4、厦门医保目前缴费基数上限19962,下限3992,在职人员月交2%,最低月扣3992×2%=79.84元5、厦门五险一金缴费比例:养老个人交8%,单位交14%;医疗保险单位交7%,个人交2%;失业保险:单位和个人分别交0.5%;生育保险:个人不需要交,单位交0.7%;工伤保险单位缴纳,个人不需要交;根据厦门市公积金管理中心数据:公积金缴存上限28884,下限2030元,缴存比例5%-12%,单位和个人缴存比例一致。月缴存下限204元,上限6932元。

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