三、做冠状动脉造影需要注意些什么。如果是单纯的做造影,一般造影后第2天可以出院,如果将造影剂注入冠状动脉内,则称为冠状动脉造影术,简称“冠脉造影”,你可以提前做冠状动脉造影剂皮试,3、做完造影后需要卧床休息6小时,观察有没有胸闷、胸痛,做完造影的那一侧手一个月之内尽量不要抬重物。
一、什么是冠状动脉造影?冠状动脉造影是指通过特定的心导管,经过桡动脉,如果绕动脉穿刺困难可以经过股东脉送到主动脉的根部,插入左冠状动脉口和右冠状动脉口推入少量的造影剂,一般常用的碘海醇、碘克沙醇或者是碘氟醇,如果有肾功能不全的,建议使用等渗的造影剂碘克沙醇。在连续摄片下可以观察各自冠状动脉狭窄病变的情况及狭窄病变的部位,
如果管腔直径已狭窄70%~75%以上,就严重影响血供。诊断冠心病必须要管腔狭窄50%以上,如果管腔狭窄50%以下就叫冠状动脉粥样硬化,二、做冠状动脉造影指针?1、对于心绞痛情况比较严重的,通过药物保守治疗无效,就需要行冠状动脉造影检查,明确病变的部位,还有病变狭窄的情况,在狭窄处植入支架治疗。2、胸痛疑似心绞痛而不能够确诊者,可以行冠状动脉造影确诊,
3、中老年患者出现心脏增大、心力衰竭,心脏扩大,表现为扩张性心肌病,但是又不能排除是否合并有冠心病时可以行冠状动脉造影检查。4、对于中老年患者行心脏瓣膜置换术前也需要行冠状动脉造影检查,三、做冠状动脉造影需要注意些什么?1、做冠状动脉造影前可以正常的饮食,如果有糖尿病的正在服用二甲双胍,需要停服二甲双胍两天,由于二甲双胍有可能会导致造影剂肾病,在做造影后,二甲双胍也需要停服两天。
2、做造影前和造影后需要大量的饮水,通过饮水是排除造影剂,由于造影剂对肾有损害,对于老年人或者是有肾功能不全的患者,造影容易导致肾功能损害,严重的会导致造影后尿毒症,需要血液透析。3、做完造影后需要卧床休息6小时,观察有没有胸闷、胸痛,做完造影的那一侧手一个月之内尽量不要抬重物,4、如果是单纯的做造影,一般造影后第2天可以出院。
2、心脏造影怎么做?
大家好!我是小王医生,全军心脏病介入中心副主任医师,我们今天说一说冠脉造影的知识,直接进入主题,冠脉造影的操作:备皮消毒,术前准备省略,我们直接从手术台上说起:第一步,选择从手腕的桡动脉或大腿的股动脉穿一个针,放一个动脉鞘管进去,这个动脉鞘管就是外界和血管内连接的途径,所有的操作都必须经过这个鞘管,也就是开通了一条血管与体外的路。
第二步,我们把造影导管从鞘管放进去,导管里面有一根金属导丝,引导导管前行,避免导管折断或乱跑,导丝及导管沿着血管逐渐抵达冠脉开口附近,撤出导丝,轻微调整导管开口,导管开口对准冠脉开口,这时候鞘管外面导管的尾巴在我们手里,就与心脏的血管形成了一条通路。第三步,外界已经和心脏血管通过造影导管连接在一起,我们往造影管里推造影剂,造影剂随着导管抵达冠脉里面,同时踩下X线造影,就留下了心脏血管即冠脉的动态影像,
根据造影结果来判断是否需要治疗。理论上造影是会出血的,比如穿刺点,桡动脉或股动脉,尤其是动脉,压力大,更容易出血。当然理论上也会出现全身出血,但我们术前最好了术前讨论和准备,这种全身出血的可能性非常非常低,术中桡动脉或股动脉很少出血,因为有鞘管连接着。术后拔出鞘管后,我们要加压包扎,以前是用纱布加压,现在有压迫器或缝合器,目的都一样,防止动脉出血,
3、冠状动脉造影痛苦吗?
冠状动脉造影是一种微创的介入治疗检查,是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。相较于外科手术,是完全不痛苦的,犹如一个蚊子,在你血管上叮咬了一口,大约三个小时以后,就不会感觉到伤口的异常或者疼痛。
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