1,上海市城镇职工基本医疗保险和上海市基本医疗保险有什么

第一个是企事业单位职工参加工作后的基本医疗保险。第二个是指职工大病或住院后基本医疗保险不能报销所给予的补助,第三个是指未参加基本医疗保险的城镇居民包括儿童、学生的基本医疗保险,这些人按年龄不同是需要付费的。其中第二个是对第一个不足的补充,而第三个是对以前没有基本医疗保险人群的一个覆盖。

上海市城镇职工基本医疗保险和上海市基本医疗保险有什么区

2,上海城镇职工医保报销政策

法律分析:根据参保人群的不同,我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保。城镇职工门诊医保报销比例:1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。3、最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。4、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。法律依据:《上海市城镇职工大病医保政策实施细则》 第六条 职工就医;(一)职工需门诊大病医疗的,可按规定到大病医疗的医疗机构办理登记手续。每次登记的有效期为6个月,超过6个月后需要继续医疗或在6个月内需要变更医疗机构的,可按规定到大病医疗的医疗机构重新办理登记或者到新变更后的医疗机构办理登记手续。(二)居住地或就业地在外省市的职工,经市医保中心或区医保中心确认后,应当至当地医疗保险定点医疗机构就医;当地未实施医疗保险的,可以到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医疗机构就医。本市职工在外省市发生急诊的,其就医的医疗机构依照上述规定执行。(三)职工因工伤、职业病到定点医疗机构就医的,应当出示有关证明。

上海城镇职工医保报销政策

3,上海基本医疗保险上海城镇职工医疗保险有什么区别

对的,这是区别之一,最重要就是报销待遇不一样。基本医保一般在20%左右,而职工医保在70%左右比例报销。基本医保没有个人帐户,但职工医保卡可以在指定药店或门诊的消费使用。其它方面基本一样的。都需要在指定医院就医才可以。
您好!据我所知城镇居民医疗保险,主要是针对个体户;而城镇职工医疗保险主要是针对在岗职工。另外,还有个城镇职工基本医疗保险,其是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。 以上回答希望可以帮到您。

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4,上海城镇职工医疗保险报销比例是多少

大多数在上海工作职工,单位都会给其购买一份职工医疗保险。但很多职工患病后,对其报销比例并不是很清楚。那么,上海城镇职工医疗保险的报销比例是多少?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。上海城镇职工医疗保险的报销比例是多少?一般情况下,上海市在职...想要了解更多关于上海城镇职工医疗保险报销比例是多少的知识,跟着我一起看看吧。 上海城镇职工医疗保险的报销比例是多少? 一般情况下,上海市在职职工在看门、急诊时,需要先用掉当年医疗保险的计入金额,进入自负段,其中自负段的金额为1500元。在住院医疗费用报销方面,只要超出自负段1500元以上,才可以由医疗保险按照不同的比例进行报销。 上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工,超过门、急诊起付标准1500元,在一级医院就诊的在职职工,医疗保险可报销65%,二级医院就诊的在职职工,医保可报销60%;三级医院就诊的在职职工,医保可报销50%。如果超过了45岁以上的在职职工,超过门急诊起付标准1500元,在一级医院就诊的在职职工,医疗保险可报销75%,二级医院就诊的职工,医保可报销70%;三级医院就诊的职工,医保可报销60%。 另外,住院、急诊观察室、留院观察的在职职工,城镇职工医疗保险的最高支付限额为34万,统筹报销比例高达85%。其中,门诊大病统筹医疗保险报销比例为85%,家庭病床医疗保险的报销比例为80%。 由此可见,上海城镇在职职工门诊医疗费用按照50%到75%的比例报销,住院医疗的费用一旦超过1500元的起付线的标准才可以按照比例报销,最高支付限额高达34万。另外,根据病人的年龄不同以及看病的医疗机构等级不同,其报销比例会有多少不同。

5,上海城镇职工基本社会保险包括那些

社会保险法第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。所以全国(包括上海)城镇职工基本社会保险都包括养老、医疗、工伤、失业、生育保险五项。
社保是个大范围,包括养老、医疗、工伤、生育、失业等保险。养老保险分公务员养老保险、企业职工(工人为主)养老保险、城乡居民(农村和城市无业人员为主)养老保险、军人养老保险等,企业职工养老保险是其中一种。企业职工养老保险现在覆盖4亿多人,正在缴费的3亿多和已退休的1亿人。覆盖人群:国企、私企、外企、民营、个体等雇员,城市无业人员也可以按自由职业身份参加企业职工养老保险。

6,在上海的农民工可以参加上海市城镇职工基本医疗保险么

根据有关规定,从2009年7月1日起,与属于参加本市城镇基本养老保险范围的用人单位建立劳动关系,且具有外省市城镇户籍的从业人员,年龄在45周岁以下的,应当参加本市城镇职工基本养老保险。 与属于参加本市城镇基本养老保险范围的用人单位建立劳动关系的外省市非城镇户籍、年龄在45周岁以下的人员,符合下列条件之一的,经与用人单位协商一致,可以参加本市城镇职工基本养老保险: (1)具有专业技术职称。 (2)具有技师、高级技师国家职业资格证书。 (3)单位需要的其他专门技术人员等。 上述人员按规定参加本市城镇职工基本养老保险的,应当同时参加本市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险。 以上是外来人员的交金政策。 你在上海有工作单位吗?还是自己为自己打工? 如果有单位,可以为你交“外劳力综合保险”,如果没有单位,那应该是不能参加医保的,也无法交社保。

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