保胆取石虽然有很多弊端,但是也不能完全否定。最后要说的保胆取石技术现在很成熟,可以尝试,所谓保胆取石,就是切开胆囊取出结石,然后关闭胆囊切口,保胆取石自从有了微创手术在过去的很多年已经被摒弃了,总之,对于单发胆囊结石大于2cm,或多发胆囊结石有无上腹痛症状、或合并胆囊炎者,都应该进行胆囊切除治疗,不要冒着风险去保胆取石。
1、保胆取石可行么?
所谓保胆取石,就是切开胆囊取出结石,然后关闭胆囊切口。在小克看来是不靠谱的手术,因为对于胆囊结石合并胆囊炎和胆囊息肉的患者最好、最有效、无并发症的治疗方法,就是胆囊切除手术,为什么要这样说呢!且看小克给你详细解释。1.提倡保胆取石者利用人们对医学知识的了解少,以及对胆囊功能的认识不足,有点让胆囊结石患者缴纳“智商税”的意思,
胆囊作为贮存和浓缩胆汁的消化器官,没有分泌胆汁的功能。所以说切除胆囊不会对胆汁分泌造成影响,加之胆囊切除后随着胆囊管的代偿性扩张,使胆囊管也具有一定的胆汁贮存功能,对食物消化影响不大,2.由于胆汁中的胆盐、胆汁酸等成分有很强的腐蚀性,加上胰胆管在十二指肠开口处奥狄氏括约肌的生理性闭合作用,在胆囊收缩时容易引起胆汁外漏,导致胆汁性腹膜炎,增加了手术后引起并发症的风险,所以说胆囊结石不应该保胆取石,应该切除胆囊。
3.不论是胆固醇结石还是胆色素结石,长期存在会使胆囊壁毛糙、增厚,甚至形成息肉,那么保留一个有发生病变潜在风险的胆囊,对人体有多大好处呢!小克认为应该切除胆囊,以绝后患。4.这里小克对于单纯的胆总管、肝总管下段结石进行胃镜下逆行胆道取石是值得提倡的治疗方法,因为其具有创伤小,恢复快的优点,但胆囊内的结石无法用胃镜取出,因为胆囊管直径(<0.4cm)比胆总管直径(<0.8)小的多,胃镜无法进入胆囊内。
总之,对于单发胆囊结石大于2cm,或多发胆囊结石有无上腹痛症状、或合并胆囊炎者,都应该进行胆囊切除治疗,不要冒着风险去保胆取石,更不要相信那些溶石、排石的妙招秘方,以胆结石的硬度,药物是无法达到溶石作用的。强行排石有时会堵塞胰胆管共同出口,诱发胰腺炎或胆管炎的发生,所以说该切胆囊时果断切除,以免延误疾病治疗。
2、“保胆取石”这个手术目前成熟吗?是真的能保留胆囊吗?
关于保胆取石问题!胆囊结石是普外科常见病,多发病,随着人们生活水平的提高,人体摄入的脂肪增多以及不良的生活习惯,胆囊结石的发病率逐年升高,并且年轻人群的结石发病率也逐渐增多。尤其是年轻的上班族平时没时间吃早餐,导致胆汁长时间在胆囊停留就会导致胆囊结石!胆囊结石不仅会导致腹痛,恶心,呕吐等症状,严重时导致胆囊坏疽,穿孔引起急性腹膜炎,严重的会导致死亡,尤其是老年人!如果结石不解决,长时间存在可能会导致胆囊癌的发生!胆囊结石的治疗就是腹腔镜胆囊切除,经验丰富的医生对于一般的胆囊结石20分钟左右就可以完成手术!保胆取石自从有了微创手术在过去的很多年已经被摒弃了!最近几年又有很多医院重新开展起来了,
主要是:人们对健康的重视,还有就是对胆囊在人体中的作用不是非常不了解!老百姓对疾病的认识是不同的,有的人还受传统思想的影响,认为器官都是有用的。无论你怎么告知,他都觉得器官是不能切除的!尤其是一些年轻人一时接受不了胆囊切除!临床中确实见到一些胆囊功能非常好,有没有症状的患者,更不能接受胆囊切除!患者是一个整体,治病不能单纯看病,对于胆囊结石不能一切了之!在不违反医疗原则的基础上也应该关注患者的心理状态,以及对疾病的认识,选择最有利患者个体化的治疗方法才是最好的方法!保胆取石虽然有很多弊端,但是也不能完全否定!毕竟也是治疗胆囊结石的一个选择!最后要说的保胆取石技术现在很成熟,可以尝试!确实做到保留胆囊!个人意见!。
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