总之,居民医保,除了住院费用按比例报销外,一般没有门诊费用。报销比例相对较低,对老人报销比例和在社区医院住院报销相对高一点,医保报销方面,参保居民在定点医疗机构发生的、符合政策规定的门诊医疗费用,累计金额在800元以内的,报销50%,一级医疗机构起付标准2报销比例90%;二级医疗机构起付标准500元,报销比例75%;三级医疗机构起付标准900元,报销比例位60%。
1、居民医保门诊能报销吗?报销比例是多少?
城镇居民医保和新农合的性质差不多,都叫居民医保。两者有这么几个特性,第一,交一年享受一年,没有连续性。第二,交费采用国家补助和个人交费相结合的模式,其中国家和地方财政补助占了大头,个人交费比例很低,采用年度交费的方式,一般一年一百多元钱,根据物价和社会平均工资情况,逐年进行调整,第三,只有住院才能报销,没有门诊费用或是到药店去买药的费用。
第四,交费方式比较灵活,不像城镇在岗职工医保那样带有强制性,第五,报销比例相对较低,对老人报销比例和在社区医院住院报销相对高一点。总之,居民医保,除了住院费用按比例报销外,一般没有门诊费用,城镇在岗职工医保之所以有门诊费用,主要是缴费比例高,每月返还部分作为门诊挂号,买药或到药店买药用,但也不叫报销,每月基本上固定在个人账户上返还钱内支出,节约了可以跨年度使用。
2、2018襄阳新农合报销比例是多少?
纠正一下,襄阳于2017年9月1日就已经把新农合、城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民医疗保险,新农合已经成为历史名词了,具体的报销比例,分两大块来说:医疗报销和住院医疗报销。医保报销方面,参保居民在定点医疗机构发生的、符合政策规定的门诊医疗费用,累计金额在800元以内的,报销50%,在村卫生室(含社区卫生服务站)日报销金额最高15元,一级医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)日爆报销金额最高30元,二级医疗机构门诊日报销金额最高50元。
住院医疗方面,又分以下情况:一级医疗机构起付标准200,报销比例90%;二级医疗机构起付标准500元,报销比例75%;三级医疗机构起付标准900元,报销比例位60%,城乡居民医保基金个人年度累计支付最高限额为10万元,大病保险累计报销最高限额每人每年30万元。2018年的医保缴纳金额较往年要多了,但是同样带来的是,报销的范围可享受的医疗待遇也提高了,仁者见仁智者见智。
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