【报销封顶线】全年累计报销封顶为18万元,其中普通门诊在区内定点村卫生室、社区卫生机构、一级医院就诊,年累计封顶3000元,区内定点二级医院、三级医院及区外定点三级医院年累计封顶为1万元。如果一年中,区内定点二级医院及定点三级医院都有费用发生,按照定点三级医院报销标准执行。
新农合医保现在和城镇居民医保合并统称城乡居民医保。在我们山西省来说,城乡居民医保暂时门诊挂号和检查买药是不可以报销的,2019年医保费缴纳220元,100元打到个人社保卡内,用来买药,检查等。70元做为住院统筹使用,50元用于大病保险,如果你办理了门诊慢性病,比如高血压、糖尿病合并症等长期需要吃药的慢性病,门诊自费支付,然后到医保中心可以报销,每种慢性病有不同的封顶线。
2、新农合转院到省级三甲医院的报销比例是多少?
【补偿标准】1、住院:区内村卫生室、社区卫生机构、一级定点医院报销可报销总费用的80%;区内定点二级医院报销可报销总费用的70%;区卫生计生委直属的三级医院报销可报销总费用的65%;区内其他定点三级医院及因病情需要经区内三级医院转诊到区外定点三级医院报销可报销总费用的60%;未经转诊直接到区外定点三级医院报销可报销总费用的50%,
2、门诊特病:恶性肿瘤放、化疗期间放化疗相关门诊费用,门诊肾透析费用和肾移植、肝移植和肝肾联合移植手术后服抗排异药物的门诊费用及16岁以下儿童患血友病、再生障碍性贫血的门诊费用报销标准参照同级就诊医院的住院补偿标准。3、普通门诊:参合人员在区内定点村卫生室、社区卫生机构、一级医院就诊,报销可报销总费用的55%;二级定点医院报销可报销总费用的45%;定点三级医院报销可报销总费用的40%,
如果一年中,区内定点二级医院及定点三级医院都有费用发生,按照定点三级医院报销标准执行。4、住院分娩:符合国家计划生育政策的参合人员住院分娩按照同级定点医院住院补偿标准补偿,报销时出示参合人员的《生育服务证》复印件,【报销封顶线】全年累计报销封顶为18万元,其中普通门诊在区内定点村卫生室、社区卫生机构、一级医院就诊,年累计封顶3000元,区内定点二级医院、三级医院及区外定点三级医院年累计封顶为1万元。
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