儿童中耳炎,一般可以分为渗出性(分泌性)中耳炎,急性中耳炎和慢性中耳炎,其中,儿童急性中耳炎占绝大部分是最为常见的。儿童急性中耳炎治疗指南2013版,二、儿童急性中耳炎的病因儿童急性中耳炎是儿童中最常见的一种,可发生于多个年龄段,以6月~2岁中最为常见。
1、儿童得了急性中耳炎怎么办?
中耳炎在儿童中非常常见,属于高发疾病。儿童中耳炎,一般可以分为渗出性(分泌性)中耳炎,急性中耳炎和慢性中耳炎,其中,儿童急性中耳炎占绝大部分是最为常见的,以下主要科普一下儿童急性中耳炎,主要参考文献:儿童急性中耳炎治疗指南2013版。一、什么是儿童急性中耳炎?儿童急性中耳炎指的是中到重度鼓膜膨隆或新发的非急性外耳道炎所致耳漏,伴有急性疾病的征象,以及中耳炎症的症状或体征,
从定义上来看,要诊断儿童急性中耳炎,鼓膜膨隆是必备条件,也是区分急性中耳炎以渗出性中耳炎和正常鼓膜的典型体征。二、儿童急性中耳炎的病因儿童急性中耳炎是儿童中最常见的一种,可发生于多个年龄段,以6月~2岁中最为常见,引起耳性急性中耳炎的原因主要是包括细菌和病毒感染,有92%的患者可以检测到细菌,大约有66%的患儿可以同时检测到细菌和病毒感染。
其中细菌感染以肺炎链球菌卡、他莫拉菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌最为常见,大约占到50%,三、儿童急性中耳炎的症状及诊断?儿童得了中耳炎之后会表现为发热,以及耳痛并可出现乳突炎,一部分还可以并发结膜炎。还可以出现一些非特异性的症状,比如易激惹、头痛、情感淡漠、睡眠障碍或不安、喂养困难/厌食、呕吐和腹泻等,
如何诊断儿童急性中耳炎,一般要满足以下条件:中耳炎症的症状,比如鼓膜膨隆、鼓膜明显充血或者儿童发热症状,并且中耳积液、鼓膜混浊、鼓膜活动降低或消失,气液平面或者出现耳漏。四、儿童急性中耳炎如何治疗?儿童急性中耳炎的治疗主要包括两个方面:1)对症治疗,主要是缓解疼痛和改善症状。比如缓解疼痛,可使用布洛芬或者对乙酰氨基酚来控制疼痛,对大于两次以上的话,也可以局部使用利多卡因,或普鲁卡因来替代口服镇痛药物,但是如果有鼓膜穿孔的话,就不应当使用这些药物,
2)抗生素治疗。使用有效的抗生素进行抗感染治疗,具体选择什么抗生素主要是取决于感染的细菌具体是哪一种。一般初始治疗也就是经验治疗,一般选择青霉素类药物,一般一线选择阿莫西林,使用时间在10天左右大于等于两岁的话,治疗5~7天,如果青霉素过敏,那么一般可以选择头孢类的抗生素,比如头孢地尼,头孢呋辛等。也可以选择大环内酯类的药物,比如阿奇霉素,克拉霉素,
2、小儿中耳炎怎么治疗??
什么是中耳炎?中耳炎指的是中耳腔的发炎反应。儿童感冒常会并发中耳炎,因此80%的小孩在三岁以前会有一次以上的中耳炎,这是造成儿童听力损失最常见的原因,但却常受到忽略,中耳炎是中耳部位的发炎,而这发炎是由于中耳受到细菌或病毒感染造成。中耳炎可以只发生在一侧耳朵,也可以同时在两侧耳朵发生,虽然中耳炎较常发生于儿童,偶而也会发生于成人。
在季节交换时,中耳炎病例便增多,与感冒的流行有明显的相关,中耳炎致病原因大部分病童先产生上呼吸道感染,包括鼻部、鼻咽、耳咽管及中耳的呼吸道黏膜充血水肿,接者耳咽管因水肿肿胀而阻塞,使中耳气体被吸收而产生中耳负压,进而中耳黏膜产生渗液,形成中耳积液。整个耳咽管鼓室乳突系统均可能充满中耳积液,若原本于鼻咽的潜在致病性细菌进入耳咽管及中耳,就可能产生细菌感染的急性化脓中耳炎。
中耳炎高危险群儿童急性中耳炎好发于六个月至三岁的婴幼儿,通常以男孩较多,由于中耳炎是感冒常见的合并症,因此盛行季节与急性呼吸道感染的期间相当,以冬季及春季的早期病例较多。出生体重过轻、兄弟姊妹中有人罹患、过敏患者、颚裂或其他颜颅面先天畸形、年龄越小者越易复发,喝牛奶的婴幼儿经常在喂食时维持平躺的姿势,会使牛奶留在咽头的时间增加,易增加牛奶流入中耳造成感染。
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