东莞市医疗保险报销流程，东莞市的社保卡在医疗方面如何报销
来源：整理 编辑：东莞生活 2023-05-05 18:21:18
1，东莞市的社保卡在医疗方面如何报销
东莞市08年10月实行社区门诊医疗报销，报销前先跟门诊部说好，看能报销几成。
2，在东莞樟木头看病怎样报销医保程序是怎样的
要想使用医保卡报销，你得去番禺看病，然后想办法让番禺的医院把你转到东莞樟木头，才能报销。你看病时带医保卡一起挂号时说明是用医保卡的也要知道卡的密码就可以了。
3，东莞社保怎样报销
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4，报销医疗保险的流程是什么
医疗保险报销时需携带以下资料：
1.身份证或社会保障卡的原件；
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
补充说明：
所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
医保门诊报销
城镇职工医疗保险：
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。
居民医疗保险：
在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%； 100元以上的由个人自理。 居保的住院报销方式同职保是一样的。
5，参保了医疗保险后生病住院时如何报销
生病到医院挂号时出示医保卡，如需要住院，那么住院期间所产生的全部费用需要自己先垫付，等出院办理出院手续后，人社局会再规定时间内自动将报销费用转入银行卡（备注：社保局会将不能报销的药品等剔除），所以不需要本人再去社保局办理，简化流程，十分方便！参保人参加了医疗保险两个月(个人参保六个月)后因生病住院(一般门诊治疗不可以享受医疗保险待遇)可以享受医疗保险待遇，具体报销金额是：参保人住院用的总医疗费-起付金-自费项目。剩下的金额报销比例为95%。参保人生病在我市定点医院住院时办理如下手续： （1）入院登记：在办理入院登记的同时，务必出示本人的社保卡和身份证（16岁以下参保人出示其父母或监护人的身份证），到医院的入院登记处（社保窗口）办理社会保险住院登记。一般情况应在入院当天办完社保登记手续，急诊、抢救住院就在三天内持本人社保卡和身份证补办社会保险登记住院手续。 （2）住院治疗期间：医生使用自费药或自费项目之前，需征求病人或其家属同意，参保人或其家属要在《东莞市职工基本医疗保险自费项目签字单》上签名。若医生未经病人的同意使用了自费药，病人可拒绝支付有关的医疗费。 （3）出院结算：参保人必须携带本人社会保险卡、身份证和出院诊断证明，到医疗出院结算处办理出院结算手续，参保人付清个人就付费用后，领取《东莞市职工医疗保险住院费用结算单》完成住院医疗费现场报销手续。参保不不需加社保局报销。 想了解更多的保险资讯与产品可以进入：平安保险，这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品。
6，医保卡报销流程
1、治疗和拔牙可以用社保卡，做牙套及镶牙、洁牙不能进行报销。注：补牙过程中所涉及的项目、材料、药物若属医保范畴，则可进行补牙医保报销。洗牙，镶牙，正畸是不报销的，属于牙齿美容范围。2、补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销，关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴，如果在医保范畸则可进行补牙医保报销。医保报销流程如下：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。参保大中专院校学生可持身份证或户口簿、医保ic卡到定点医疗机构就诊即可。普通门诊的补助标准为每次补助门诊医疗费用的30%，每人每年累计最高补助额为80元，在外地就医的门诊费用不予报销。 普通住院费补助标准按不同等级医疗机构实行分级按比例补偿，起付线标准以下费用由患者自负，符合高校管理规定的学生外出实习、因病休学、外出探亲、外出旅游等法定不在校期间，需在院校所在地之外住院就诊的参保大中专院校学生，两周内向学校所在区社保局提交备案。所产生的医疗费用先由个人垫付，出院后持就诊医院病案首页、住院发票、住院费用明细清单、中草药处方复印件、就诊医疗机构等级证明、相关部门证件、居民医保ic卡及身份证到学校所在区社保局申请补偿,补偿按照同级医疗机构标准执行。门诊费用不予补偿。 医保科负责人同时提醒大中专院校学生，居民医保ic卡是参保大中专学生缴费和享受医疗待遇的凭证,大中专院校学生应妥善保管。ic卡初始密码为ic卡卡号后四位数字。西宁地区参保大中专院校学生持卡就医后实行网络结算，现金不予报销。
7，东莞的社保卡在广西住院报销要什么手续
员工可以选择申请异地就医之后就可以使用社保卡直接进行报销。如果没有申请可以自费缴纳之后，携带资料会社保缴纳地进行报销。异地就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，“就医”则是参保人的就医行为，异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。“异地就医”主要分为三种情况。一是一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用。二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态，如建筑业等职工的就医，所产生的问题要么是不能参加医疗保险，要么是要垫付医疗费用。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便，个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地，异地安置人员感到就医待遇不平等。申报程序1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；1） 医疗保险卡的正反面复印件；2） 已确认的《异地就医申请表》复印件；3） 出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；4） 医疗费用开支明细清单；5） 医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；2． 参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：1） 参保人单位证明；2） 医疗保险卡正、反面复印件；3） 出院或诊断证明；4） 医疗费用开支明细清单；5） 医疗费用发票（背后有报销人答名）；6） 住院病历复印件。
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