广州医保只有现场挂号才能报销吗,在广州买了社保医保想问下医保包括门诊医疗吗听人说要到
来源:整理 编辑:广州生活 2023-05-22 15:14:35
1,在广州买了社保医保想问下医保包括门诊医疗吗听人说要到
医保包括门诊医疗和住院医疗保险。门诊医疗在一年之内可以申请一间市级以上医院,二间社区医院;门诊的300元不可以累计,如果这个月生病去医院看病,就可以用当月300元(但是按费用的50%以上报销,不可以全报,不过医院会自动生成你的费用),如果当月没用300元,不会累计到下个月;第一次去申办时,需要带一张小一尺的相片和医保卡(先办理门诊确认再去挂号);一年之内只能一间大医院,但在专科医院可以不限制使用(比如口腔医院等、、、、);办理时不需要另外交钱。不需要去医院申请嘛,全国基本统一的呀再看看别人怎么说的。广州社保中医疗保险是包括了门诊的。需要门诊看病时,直接拿出医保卡(社保卡)给门诊,说医保报销。不需要其他费用。但是广州的门诊每月最高只可报销300元。关于医保,如果你参保的是:基本医疗。那就可以享受定点医院统筹。意思是指定一间大医院和一间社区医院,一年内不能更换,就可以在指定的医院来享受每个月300元的统筹金。300元/月统筹金的意思是:如你看病是400元,由统筹金帮你出约你的医疗费的50%。即你再付200元左右的费用。每个月统筹金只有300元。
2,广州医保报销规定
广州医保报销规定,参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。3.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。请采纳答案,支持我一下。
3,广州市医疗费用如何几医保局报销呢什么情况下可以报稍需要什么
你的保险是保险的单位,或自行在人手或人才中心吗? 在作业上保险,你只能报销住院费用。首次住院扣除1300元,付线,报销范围从85%到95%(级别越高的医院,率),那么第二次住院免赔额650元,报销比例不变。报销,住院费用中排出的是:出院结账可以报销的那部分成本的医院不会收你,你只支付自负部分。注:入场前必须出示“的蓝图。保险的单位,门诊和住院可报销门诊中扣除,从2000年以后每年付线,报销50%,门诊文件(收据,处方,医疗费用,击穿一个单一的实验室测试报告,检验报告等)的单位,单位负责报告,向相关部门整理,然后你拿起它想通知其他单位的钱。住院(同上)一般有具体的补充医疗保险的保健中心外的费用的报销,不报销部分费用,单位也可部分报销,由有关单位制定,没有统一的规定,我们建议您详细的建议向相关部门的单位。报销不包含“私下”,计算时先扣除“私下”一节,其余的都可以参与计算的报销款。基本医疗保险和补充医疗保险“私下”的部分不予报销。首先要看你买的是哪里的医保?如果是广州的城镇职工医保医保门诊报销—— 单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。医保住院报销——医保住院报销?自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以“报销”百分之八十几了。不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
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