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1，大病医保报销政策

这个问题没人管，政策公布到执行不知一个世纪够吗？
我是一名上海乳腺癌患者，有大病医保，报销比率应该是95％，可我每次结账算下来不是按95％报的，请问在医院是不是只能按正常80％报销，其余的部分报销要去街道和一医保局领取啊？

大病医保报销政策

2，大病医保新政

所谓大病医保，不是指的某一项大病，在享受完社保报销之后，个人自付+自费的部分金额总和超过去年年社平工资的话，才进入大病医保的报销范围。大病医保的报销范围大致我只能举例给你，因为没有确切的数额的：假设：海南（海口）市当地的2011年的社会平均工资是4万，而你父亲的治疗过程在通过医保报销后：1、自付部分+自费诊疗项目及药品的总金额3万，那么是不进入到大病医疗的报销范围的。2、自付部分+自费诊疗项目及药品的总金额5万，那么根据国家的新政实施要求，报销比例不低于50%的标准来算，还可以通过大病医保再进行报销50%，即2.5万。但是，根据你说的情况来看，属于异地就医，那么要享受到医保政策，在异地就医前你需要到当地社保局（海南）去办理异地就医申请，取得许可后到异地就医，才能享受到医保的报销，否则是享受不到的。所以，综合考虑，假设你父亲享受了医保报销+大病医疗报销的报销比例应该是>=75%以上——前提是一切符合报销要求。

大病医保新政

3，大病报销政策

1、保额提高： 据悉，保额提高是大病医保新政策最大的变动，居民大病保险年报销限额由原来的33万元提高到40万元，对于居民来说，是天大的好事，再也不用担心看病贵了，因为据不完全统计，大病保险的自疗费用高达30万元至50万元左右，而大病医保新政策的下发，让荷包掏钱更少了。 2、抽出资金补充大病保险： 根据国务院常务会议决定，将全面实施城乡居民大病保险，把城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障，今年支付比例达到50%以上。 3、报销比例 (1)到省内市外医院就医的，本统筹地区基本医疗基金支付80%，大病医疗互助基金支付85%。 (2)到省外医院就医的，本统筹地区基本医疗基金支付70%，大病医疗互助基金支付75%。 (3)转市外医院就医的，应当在就医医院直接联网结算;而回参保地后台核报的，基金支付比就医医院网结少报10%。 (4)未按规定办理转诊转院手续的原则上不予报账。

大病报销政策

4，参加大病保险条件有哪些报销标准是怎样的

一说到大病保险，不由得想到商业重大疾病保险和社会大病保险。参加大病保险条件有哪些？报销标准又是怎样的呢？弄清大病保险的相关事宜，更有益于人们正确参保，利用保险给自身保障。胡女士多年来一直参保城镇居民基本医疗保险，不过为了添加医疗和重疾保障，她还在平安保险商城上购买了“守护天使E款保险卡”，能够保障意外伤害和意外医疗，同时还有女性大病保障。不过前不久国家六部委针对城镇居民医保、新农合参保人建立的大病保险制度，让胡女士非常感兴趣，同样都是大病险，大病保险条件有什么不同呢？要说胡女士购买的这款商业保险，就是专门为女性设计的意外加重疾保障，任何人都能参保，其中8万元的意外身故、2万元的乳腺癌保险、1万元的妇科癌症保险，都是直接给付型的，需要注意的是重疾险赔偿时要医院确诊为合同指定重大疾病。而2万元的意外伤害医疗，是根据社保可报销部分给予直接给付，所以都不涉及到报销的问题，理赔会相对简单一些。而参加社会大病保险条件很明确，是城镇居民医疗保险和新农合医保的参保人，报销则是采用对基本医保未报销的部分二次报销模式，按规定大病医保报销比例不能低于50%，避免家庭因病返贫的现象出现。大病保险的范畴并不只是针对特有的重大疾病，这是与商业保险很大不同之处，它是根据患者的可支配收入来作为衡量标准的，简单说就是超出个人负担能力的部分，就可以通过大病保险二次报销，当让这个具体的标准还是要根据当地政府来制定。目前各地已经陆续开展大病保险的普及工作，如果想要达到全面覆盖的效果，应该会花不少时间。不过大家应该清楚一点，无论有没有参加社会大病保险，这与购买商业重疾险都是不矛盾的，两者相得益彰，能够给参保人更好的保障。参加大病保险条件大家应该清楚了，学会用保险转移大病风险，让风险远远的。》》》了解大病保险条件,敬请关注平安保险商城

5，关于大病保险新政策的五大解读

很多时候保险行业已经成为了大家规避风险的共同选择，我们在面对保险的时候如果合理运用那么就会根据自己的实际情况来合理的进行判断，比如现在比较热门的话题大病保险新政策，关于这次的政策里我们有很多需要了解和解读的，这个大病保险新政策跟我们的生活还是息息相关的，我们要合理运用国家给我们带来的社会发展福利政策，接下来我们来看看关于重大疾病保险新政策的解读。 解读一、保障对象主要是城镇居民和新农合 按照规定，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人。据有关人员介绍，目前城镇职工医保报销比例比较高，最高支付限额也较高，而城镇居民和新农合的报销比例相对较低，自己支付的费用较多，因此保障对象主要是这两类参保者。 解读二、保险资金从国家到多元 目前，我国大病保障覆盖人群已达7亿人左右，而到年底前大病保险将实现全覆盖，也就是所有城乡居民基本医保参保人群。可是钱从哪里来呢？仅靠国家肯定是不行的，意见给出的办法就是引入商业保险。 解读三、大病界定从看病情到按费用 这次意见已经明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。当个人自付部分超过一定额度，就可能导致家庭灾难性医疗支出，“这个病就是大病”。这也意味着，根据发生医疗费用的高低程度来界定“大病”的标准，相对以病情定义“大病”，覆盖面更广，受益人群更多，按费用高低分段确定保险支付比例，将有效发挥医疗保障体系的托底功能。 解读四、报销比例最多提高20% “由于目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50%以上，加上大病保险，未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。”南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来认为，大病保险的全面实施能有效缓解因病致贫、因病返贫的问题。 解读五、保障方式是多种制度打起“组合拳” 其实，全面开始实施的这个大病保险只能算是一个托底保障而并非是最后的保险箱，因此没办法醉的来确保每一位大病患者都不会有灾难性的经济支出。 关于大病保险新政策的五大解读，大病保险的全面实施能有效缓解因病致贫、因病返贫的问题，目前现在工作压力和生活的压力的增加，环境恶化影响，私家车的泛滥，等等这些都危害我们的健康，还是有很多人在选择保险的时候面对重疾险都会犹豫，不知道该如何选择多保鱼友情提醒阅读保险产品明细十分重要，关注细节总是没错的。

6，大病医保政策是什么

(www.abcbxw.com/baoxian/)互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台，提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、百科、问答知识，帮助用户科学购买合适的保险。学保险知识，选择互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网。问：大病医保政策是什么答：第一，大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用（不含应自付费用）。第二，根据规定：有下列情形之一发生的医疗费用不属于大病医疗保险范围：1.未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；3.因交通事故造成伤害的；4.因本人违法造成伤害的；5.因责任事故造成食物中毒的；6.因自杀导致治疗的；7.因医疗事故造成伤害的；8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。第三，可以纳入大病医疗保险报销范围的疾病：不是所有的病都是“大病”，也不是全能给报销，我国保险行业对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范，这25种疾病的名称如下：1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤2、急性心肌梗塞3、脑中风后遗症—永久性的功能障碍4、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术7、多个肢体缺失—完全性断离8、急性或亚急性重症肝炎9、良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗10、慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍12、深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致13、双耳失聪—永久不可逆14、双目失明—永久不可逆15、瘫痪—永久完全16、心脏瓣膜手术—须开胸手术17、严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失18、严重脑损伤—永久性的功能障碍19、严重帕金森病—自主生活能力完全丧失20、严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%21、严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现22、严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失23、语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月24、重型再生障碍性贫血25、主动脉手术—须开胸或开腹手术
不是所有的病都是“大病”，也不是全能给报销，我国保险行业对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范，这25种疾病的名称如下： 1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤 2、急性心肌梗塞 3、脑中风后遗症—永久性的功能障碍 4、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术 5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术 6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术 7、多个肢体缺失—完全性断离 8、急性或亚急性重症肝炎 9、良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗 10、慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致 11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍 12、深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致 13、双耳失聪—永久不可逆 14、双目失明—永久不可逆 15、瘫痪—永久完全 16、心脏瓣膜手术—须开胸手术 17、严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失 18、严重脑损伤—永久性的功能障碍 19、严重帕金森病—自主生活能力完全丧失 20、严重ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20% 21、严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现 22、严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失 23、语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月 24、重型再生障碍性贫血 25、主动脉手术—须开胸或开腹手术 不能报销大病医保的情况大病也不是全能给报销 医疗保险不包括的范围如下： 1. 未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）； 2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的； 3. 因交通事故造成伤害的； 4. 因本人违法造成伤害的； 5. 因责任事故造成食物中毒的； 6. 因自杀导致治疗的； 7. 因医疗事故造成伤害的； 8. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

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