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1，2023春节返乡需要做*检测吗

2023春节返乡不需要做*检测。自从*相关部门发布了新10条的规定后，各地区纷纷调整了*的各种策略，尤其是对出行人员进行了明确的规定。 1、广州 广州在众多的城市中，发布政策相对是比较早的，行程码已经彻底下线，省内的流动人员完全不需要报备，即便是跨市来往的人员也不需要再提供健康码和*阴性证明。 2、北京 北京地区从12月7日开始，针对*政策进行了全部调整，未来将不再查验健康码、*阴性证明，落地之后不需要做*检测，已经进入到全面放开的状态，在客运站的政策调整上也起到了表率的作用，取消了健康码和*结果的检验流程。 3、上海 随着政策的放开，上海也发布了*的最新通知。从12月8日开始，返沪的人员不需要报备，不需要检查*结果和查验健康码，省外的人员落地也不需要检测*，只要是在公共区域中，全部取消检查健康码的这一流程，为出行的人提供了极大的便利。 4、深圳 深圳的*政策变化是从12月11日开始的，取消所有成员的健康码查验和*检测要求，即使有出行的计划也不需要报备，更不会受到任何的限制。 5、四川省 四川省针对*政策作出调整，对国内的流动人员取消所有的限制，不要求*检测和报备等行为，但对境外的人员依然要实行5+3的隔离政策，在公共场合中取消了查验健康码和*阴性报告的环节，在此期间提醒所有出行人员要做好个人防护，戴好口罩。

2，生银杏怎样做才好吃

哈哈,我刚刚吃过白果了!是放在微波炉里热熟后吃的.转5分钟时间太长了,肯定白果肉会硬了,而且会咬不动了!一般转1分钟多点就可以了,拿出来的白果味美肉嫩.但不宜多吃,一般成人吃10粒左右可以了.我一般都是这样吃的.
白果为银杏树的种子,核内有黄白色肉仁,可煮食或炒食,可入药,用于一些哮喘及妇科病治疗,但儿童进食过量也可引起中毒,甚至死亡。 以下为一些白果的烹饪方法： 白果鸡丁 白果，又称银杏，是一种高级天然滋补品和治疾的良药，与鸡肉作膳，能补气养血，平喘止咳。此菜香糯鲜美。原料：鸡脯肉250g，白果仁100g，鸡蛋清1个，精盐3g，干淀粉5g，料酒5g，味精1g，麻油5g，葱段10g，鸡清汤75，色拉油750g ( 耗75g) , ，湿淀粉10g。烹制方法：1.将鸡脯肉切成1cm.见方的丁， 置碗内加精盐、料酒、味 精、鸡蛋清和干淀粉抓匀上浆。 2."将白果仁倒入四成热的油锅内，焐至熟时，捞出晾凉，剥去薄衣待用。 3.锅洗净置旺火上，倒入色拉油烧至四成热时，放入鸡丁，熘至断生发白时，倒入漏勺滤油。原锅留油适量，投入葱段，煸出香味时，去葱段，随即加入鸡清汤、料酒、精盐及味精，倒入鸡丁和白果仁翻炒数下，再以湿淀粉勾薄芡，淋上麻油，出锅以碟盛之。 白果鱼丁 白果，营养丰富，富含蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质等成分。此菜系将鱼肉切成丁，辅以白果仁合烹而成。成菜后，白果翠绿香糯；鱼丁洁白鲜嫩，别有风味。若以名瓷盛菜，更是美食美器。 原料：生净鱼肉250g，白果仁75g，鸡蛋清1个，精盐2g，干淀粉5g，料酒5g，味精1g，麻油5g，葱段10g，鸡清汤25g，色拉油750g( 约耗65g) 。烹制方法：1.将鱼肉切成1cm. 见方的丁，置碗内加精盐、料酒、味精、鸡蛋清和干淀粉拌匀上浆待用。 2.将白果仁倒入四成热的油锅内，焐至熟时，捞出沥油，晾凉后剥去外衣待用。 3.锅洗净置中火上，舀入色拉油烧至四成热时，放入上浆的鱼丁划散至断生发白时，倒入漏勺滤油。原锅留油适量，投入葱段，煸出香味时，去葱段，随即加入鸡清汤、料酒及味精，倒入鱼丁与白果仁抄数下，淋上麻油，出锅以碟盛之。 银杏白玉 此菜系用银杏（白果） 与河虾仁合烹而成。成菜后，银杏翠绿香糯，虾仁洁白 细嫩。倘以名瓷盛装，更是美食美器。原料：新鲜河虾仁300g，白果仁100g，精盐4g，鸡蛋清1 个，干淀粉5g，湿淀粉5g，料酒5g，味精1g，麻油5g，葱姜汁5g，鸡清汤100g，色拉油750g( 耗75g) 。烹制方法：1.将虾仁漂净，用洁净的毛巾吸干水分，置碗内加精盐、料酒、葱姜汁、味精和鸡蛋清拌至有黏性，再放入干淀粉拌匀上浆。 2.将白果仁倒入四成热的油锅内，焐至熟时，捞出沥油，晾凉后剥去外衣待用。 3.锅洗净置中火上，舀入色拉油烧至四成热时，倒入上浆的虾仁划散至断生发白时，倒入银杏，使之受热，漏勺捞出滤油。 4.原锅内加入鸡清汤、葱姜汁、料酒、精盐及味精，调好咸鲜味，下入湿淀粉勾薄芡，然后倒入银杏仁、虾仁颠翻均匀，淋上麻油，出锅装碟即成。 白果里脊 此菜系有“绿宝石”之称的银杏，与猪身上最嫩的里脊肉合烹而成。成菜后，白果碧绿，入口香糯；里脊鲜嫩，风味别致。 原料：白果仁100g，猪里脊肉250g，色拉油750g(耗75g)，精盐2g，味精2g， 料酒5g， 麻油10g， 鸡蛋清1个，干淀粉5g，湿淀粉10g，酱油20g，白糖10g，香醋2g，葱段10g。烹制方法：1.将里脊批成大片，用刀交叉排斩几刀，切成1.5cm 见方的 块，置盆内，加精盐、料酒、味精拌匀，磕入鸡蛋清，加入干淀粉拌匀上浆待用。 2.将白果仁倒入四成热的油锅内，焐至熟时，捞出沥油，晾凉后剥去外衣待用。 3.取小碗一只，放入料酒、酱油、白糖、香醋、味精、湿淀粉和适量水调成芡汁。 4.锅洗净置中火上，舀入色拉油烧至五成热时，放入上浆的里脊肉划散至断生发白时，倒入漏勺滤油。原锅留油适量， 投入葱段，煸出香味时，去葱段，放入里脊肉和白果仁，随即倒入调好的芡汁，浇上10g色拉油，迅速颠翻均匀，待包上芡汁后，淋麻油，出锅装碟即成。 白果牛蛙丁 此菜系将牛蛙腿肉切成丁，配以白果仁烹制而成。成菜后，色泽美观，微辣回甜，鲜嫩香糯，乃佐酒之佳肴。 原料：牛蛙2 只(约600g) ，白果仁100g，泡辣椒10g，色拉油75g，精盐3g， 白糖10g， 香醋2g， 酱油10g，姜末5g，蒜末10g，葱花5g，麻油25g，湿淀粉25g。 烹制方法：1.牛蛙从嘴唇部位剪一刀，撕去皮，去掉内脏洗净，取用后腿肉，除去骨后切成丁， 置容器内加精盐、料酒和15g湿淀粉抓匀；泡辣椒去籽切段。 2.另取一只小碗， 加入精盐、酱油、白糖、香醋、湿淀粉对成滋汁；白果仁放入四成热的油锅内，焐至熟时，捞出沥油，晾凉后剥去外衣待用。 3.原锅留油适量，置旺火上烧至五成热时，下入牛蛙丁、姜末、蒜末、泡辣椒段快速炒至发白时，烹料酒，倒入滋汁推炒，再放入白果仁、葱花，淋上麻油，翻炒起锅即成。 白果烩鸡腰 此菜系用白果, 银杏- 与鸡腰烩烧而成。成菜后，鸡腰滑嫩细腻，白果翠绿糯软， 色泽淡雅，鲜咸宜人， 营养丰富。倘以名瓷盛装，更是美食又美器。 原料：新鲜鸡腰350g，白果仁100g，精盐4g，料酒15g，湿淀粉10g，味精2g，麻油5g，葱段5g，姜片3g，葱姜汁5g，鸡清汤100g，色拉油25g，麻油10g。 烹制方法：1.将鸡腰置碗内，加料酒、清水、葱段、姜片上笼蒸熟，冷后剥去衣待用；白果仁倒入四成热的油锅内，焐至熟时，捞出沥油，晾凉后剥去外衣待用。 2.锅洗净置中火上，舀入色拉油烧热后，倒入鸡腰翻炒，烹料酒，加鸡清汤、精盐，放入白果仁和葱姜汁烧沸，加味精调味后，用湿淀粉勾薄芡，淋麻油，颠翻起锅，以深碟盛之。 白果蜂蜜: 饮取白果12克，炒后去壳，将仁煮熟后加入适量蜂蜜服用，可治疗支气管炎、咳嗽、痰喘等症。 白果粥取: 白果仁12克，豆腐皮60克，生山药30克，粳米50克，煮粥食用，适用于老人肺虚咳嗽、尿频、小儿遗尿、女子白带异常等症。 白果乌鸡粥: 取白果15克，莲子、白扁豆、生山药各30克，与剖洗干净的乌骨鸡一只共同煮烂后食用，治疗妇女赤白带下、腰酸少腹疼痛等症。 白果烧鸡蛋白: 果仁2枚，研细后装入开一小孔的鸡蛋内，外用和好的面糊住小孔，再用面团包裹后放到炭火上烧熟食用，治小儿腹泻。 白果芡实饮: 取白果仁15克，生芡实30克，金樱子12克，水煎服，每日1剂，治男子下元不固、肾虚遗精、夜间多尿。 白果红枣汤:白果仁5 枚，龙眼肉10克，红枣7个，煮熟后每天早晨服用1次，适用于脾肺虚弱引起的眩晕眼花、心悸气短等症。 银杏鸡丁： [配料] 银杏（白果）100克，无骨嫩鸡肉250克，蛋清2个，高汤、白砂糖、绍酒、淀粉、味精、香油、食盐、油、葱各适量。 [做法] 白果去壳，在油锅内煸炒至六成熟，捞出剥去薄衣待用。鸡肉切成1厘米见方的小丁，放在碗内加入蛋清、食盐、淀粉搅拌均匀。炒锅烧热放油（量要多些），待油烧至六成熟时，将鸡丁下锅用勺划散，放入白果继续翻炒，至熟后连油一同倒入漏勺内沥去油。再在锅内倒入少量油，将葱段煸炒，随即烹入绍酒、高汤、食盐、味精，把加工过的白果鸡丁倒入锅内翻炒，用湿淀粉勾薄芡，出锅前淋入香油，搅拌均匀起锅装盘即成。 [功效] 补气养血，平喘止带。本方可作为老年性慢性气管炎、肺心病、肺气肿及妇女带下证患者之膳食 白果的营养和保健功效 白果，每100克果肉中含有蛋白质6.4克，脂肪2.4克，碳水化合物36克，钙10毫克，磷218毫克，铁15毫克和各种维生素等。特别是磷的含量高于许多水果。 白果有收敛、化痰、止咳、定喘、润肺、通经、利尿等功能，熟食可润肺、平喘、益气、缩便；果浆外用可润肤平皱。 四、 白果的食用方法 白果品味甘美，营养丰富，可以作名贵的药膳，也能制成很多名贵糕点和多种罐头或其他加工食品。 银杏的食用方法，可以分成以下几类： 第一， 作为菜肴中的拌料。除尽种皮的白果仁，无论是烧鸡、烛鸭，或者烧肉、婉蹄膀，都能作为拌料。这时放入的白果肉，食用时味道特别醇厚，可以及时消除吃肉时常见的油腻感，使人食欲大增，起到调节胃口的作用。 第二， 作为糕点中的重要拌料。 第三， 作为小吃。广东省街头，长期以来就有买白果羹的习惯，清香可口的白果羹，不仅可以充饥，而且能够治病，所以，一直盛行不衰。苏州街头则常能听见"香炒热白果"钓叫卖声。 第四， 捻碎成糊后加糖冲服。有人将白果去除种胚后，研碎，冲开水，再加糖直接饮用或与牛奶一起饮用。据说，这种吃法，只要坚持每天服用3--7粒，具有极其明显的滋补养身作用。由于白果的淀粉质地细腻，冲开水后，极易形成糊状。这种吃法也是比较流行的。现在已经有一些饮料企业利用这种食用方式将白果制作成了白果饮料。分别命名为白果露，白果乳，或白果汁。 白果同杏仁一样，生食有微毒，熟食则无毒。同杏仁露的加工一样，用净水浸泡多日，并经常换水，可以得到脱毒的白果仁。凡是以脱毒后的白果为原料，经过高温杀菌的白果深加工工食品，并经过卫生*站的检测合格后，人们都可以放心地食用
生银杏可炖鸡或将白果煮十分钟后与鲜猪肉、鸡肉、莴笋、白菜等炒食 白果大致有这么几种吃法： 1，白果炖鸡，或炖肉。这样吃的时候，不要加N多酱油，白果的清香就吃不到了。 2，甜品：冰糖白果之类的。 3，直接冲牛奶或豆浆：把白果剥开，放到牛奶或豆浆里(冷热均可)。 给大家介绍几种白果的吃法： 一。白果汤：每天早晨用7粒白果，敲开后用来捣碎，放点白冰糖或少许香油，用开水冲服。（治感冒和咳嗽）。 二、白果粥：白米粥做好后，把白果捣碎后放入锅中，喝时放点白糖。ED （注意：以上两种吃法都是粘在白果上薄薄的皮不要剥掉，要一起捣碎放入。）（最外面的硬皮，可以洗净，用水煮着喝，可治高血压。） 三、温火炒着吃，会自然爆开。口感是香、甜。略带点苦。 四、银杏果 亦名白果，食法主要有烤食、煮食、炒食和配菜等，与肉煮称“长生肉”，与枣烧称“长生饭”。白果食用前可先 放至锅中干炒五分钟，剥去外壳后用布包裹里仁轻轻揉搓去除内种皮。也可以将去壳后的银杏用水煮十分钟左右，用抓篱在沸水中轻轻碾动以脱去种皮。去皮后的银杏仁可与猪脚、鸡、鸭、牛肉等配合炖食，也可将白果煮十分钟后与鲜猪肉、鸡肉、莴笋、白菜等炒食。白果以其外观晶莹剔透、口感香脆回甜、保健功能明显而受到越来越多的消费者的亲睐。 用方法有多种：炒、烤、蒸、煨、炖、烩、烧等。如银杏鸭、白果炖鸡、白果粥等。 注意事项：千万不可以将银杏与阿斯匹林或抗凝血状物同时服用。如果将银杏与阿斯匹林合用，会延长凝血时间，容易造成出血不止。并且手术后的病人、孕妇、生理期的妇女也应避免服用银杏叶，以免造成流血不止的意外事件。另：身体虚寒者亦不适用！ 银杏也称白果，富含蛋白质、脂肪、糖类、多种氨基酸、胡萝卜素及维生素B1、B2等。银杏不仅是上好的食用佳品，还具有极佳的保健功能。 现代医学证明：银杏中的黄酮甙对脑血栓、高血压、冠心病、动脉硬化、脑功能减退等疾病有特殊的预防和治疗效果，经常食用银杏可以扩张微血管，促进血液循环，使人肌肤红润，精神焕发。 白果最典型的食谱是白果炖鸡，相传白果烧鸡为青 城山天师洞的道士创制。由嫩母鸡、银杏、姜片等入砂锅以文火煨成。食后能使人精神焕发、身强体健。 但由于银杏中含有微量氢氰酸，过量食用，会出现发热、呕吐、腹泻、抽搐、肢体僵直、皮肤青紫、瞳孔散大，甚至昏迷不醒等中毒现象，因此不宜过量、过频食用。而且，孕妇及幼儿不宜食用。
吃白果的时候要挖去中间的芯,但是也不能一次过量服用哦~白果有小毒，除含有淀粉，蛋白质，脂肪外，还含有氢氰酸，一般以绿色的胚部毒性最强。 据报道，曾有小儿吃5至10粒而中毒死亡的例子。生食不可过多不能超过5颗。”据现代医学研究，白果中有一种类似鹰碱的物质，将它的溶液注入实验动物内，动物可出现抽搐，最后可因延 髓麻痹而死亡。目前医药界认为，儿童生吃7～15枚，即可引起中毒，炒熟后毒性降低，但一次食入量也不能过多。5岁以下的幼儿应禁吃白果。 如何吃白果~ 方法一:用新鲜白果一公两五至二两，放入专用微波炉玻璃碗里，放少许盐，用高火加热4分钟，加热过程中，白果会炸开，并发出声响，这时不用害怕，只要你的盖子是玻璃的，并且是微波炉专用的，就没事。只要4分钟，你就可以吃上香喷喷的烤白果了！ 方法二:将白果连皮煮熟后，加以翻炒，不用放油。这个味道还是不错的。 方法三:将白果去皮后放入开水煮至七八成熟，然后加少量水，放入红糖、蜂蜜煮开，再放入七八成熟的白果，煮呀煮，软硬由个人口味决定。 （1）荠菜炒白果：白果20个，荠菜100g。制法：白果煮熟去壳。荠菜常规制备后切成末。将白果与荠菜在锅内同炒，加糖及盐。 （2）白果发菜汤：白果20个，发菜20g，鸡丝、鸭丝、肉丝均20g。白果煮烂，去壳。用各种鲜汤煮发菜，加上鸡丝、鸭丝、肉丝、白果，制成白果发菜鲜汤。 白果炖鸡 原 料： 土鸡肉、姜、白果、盐、白糖、鸡精、食用油各适量。 做 法： 1.坐锅点火倒入白果干炒，捞出后去壳、去皮，用沸水煮10分钟，用牙签将白果的芯取出； 2.鸡肉切块，沥去血水； 3.倒适量食用油，鸡肉加盐、姜翻炒5分钟； 4.炒好后倒入砂锅，加白果、水，盖盖转微火炖2到3小时； 5.煮熟后取出放入白糖、鸡精拌匀汤汁即可。
我覺得白果煲雞不錯啊...也可以用來煲粥 最常見的就是這兩種做法了

生银杏怎样做才好吃

3，什么是麻风病

什么是麻风病 麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病。主要侵犯皮肤、粘膜和周围神经，也可侵犯深部组织和器官。本病在世界范围内流行甚广，据估计全世界现有麻风病人约一千万人左右主要分布于亚洲、非洲及拉丁美洲。 什么原因引起麻风病 麻风病人是麻风杆菌的天然宿主。麻风杆菌在病人体内分布比较广泛，主要见于皮肤、粘膜、周围神经、淋巴结、肝脾等网状内皮系统某些细胞内。麻风杆菌主要通过破溃的皮肤和粘膜排出体外，其它在乳汁、泪液、精液及*分泌物中，也有麻风杆菌，但菌量很少。 麻风病有什么症状 麻风杆菌侵入机体后，一般认为潜伏期平均为2～5年，短者数月，长者超过十年。 （一）结核样型麻风:本型病人的免疫力较强，麻风杆菌被局限于皮肤和神经。 （二）界线类偏结核样型麻风:本型发生的与结核样型相似，为斑疹和斑块，颜色淡红、紫红或褐黄，边界整齐清楚，有的斑块中央出现“空白区”或“打洞区”，形成内外边缘都清楚的环状损害，洞区以内的皮肤似乎正常。 （三）中间界线类麻风:本型皮损的特点为多形性和多色性。 （四）界线类偏瘤型麻风:本型皮肤损害有斑疹、丘疹、结节、斑块和弥漫性浸润等。 （五）瘤型麻风:本型病人对麻风杆菌缺乏免疫力，麻风杆菌经淋巴、血液散布全身。 （六）未定类麻风:本类为麻风的早期表现，是原发的，未列入五级分类中，性质不稳定，可自行消退或向其它类型转变。 麻风病需要做哪些检查 试验方法和结果判断在前臂屈侧皮内注射粗制麻风菌素0.1毫升，形成一个直径约6～8毫米的白色隆起，以后观察反应结果。早期反应：注射后48小时观察判断结果，注射处有浸润性红斑直径大于20毫米者为强阳性（+++），15～20毫米者为中等阳性（++），10～15毫米者为弱阳性（＋），5～10毫米者为可疑（±），5毫米以下或无反应者为阴性（－）；晚期反应：注射21天观察判断结果，注射处发生红色浸润性结节并有破溃者为强阳性（+++），结节浸润直径大于5毫米者为中等阳性，结节浸润直径3～5毫米者为弱阳性（＋），轻度结节浸润或在3毫米以下者为可疑（±），局部无反应者为阴性（一）。 如何治疗 1、化学药物。 （1）氨苯矾（DDS）为首选药物。 （2）氯苯吩嗪（B633）不但可抑制麻风杆菌，且可抗Ⅱ型麻风反应。100--200mg/日，口服。 （3）利福平对麻风杆菌有快速杀灭作用。 2、免疫疗法。正在研究的活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗可与联合化疗同时进行。 麻风病的病理改变 由于患者对麻风杆菌感染的细胞免疫力不同，病变组织乃有不同的组织反应。据此而将麻风病变分为下述两型和两类： 1．结核样型麻风（tuberculoid leprosy） 本型最常见，约占麻风患者的70％，因其病变与结核性肉芽肿相似，故称为结核样麻风。本型特点是患者有较强的细胞免疫力，因此病变局限化，病灶内含菌极少甚至难以发现。病变发展缓慢，传染性低。主要侵犯皮肤及神经，绝少侵入内脏。 （1） 皮肤：病变多发生于面、四肢、肩、背和臀部皮肤，呈境界清晰、形状不规则的斑疹或中央略下陷、边缘略高起的丘疹。镜下，病灶为类似结核病的肉芽肿，散在于真皮浅层，有时病灶和表皮接触。肉芽肿成分主要为类上皮细胞，偶有Langhans巨细胞，周围有淋巴细胞浸润（图1）。病灶中央极少有干酪样坏死，抗酸染色一般不见抗酸菌。因病灶多围绕真皮小神经和皮肤附件，故引起局部感觉减退和闭汗。病变消退时，局部仅残留少许淋巴细胞或纤维化，最后，炎性细胞可完全消失。 图1 结核样型麻风 真皮内有主由类上皮细胞构成的结节状病灶，其中可见Langhans细胞，颇似结核结节，但中央无干酪样坏死 （2）周围神经：最常侵犯耳大神经、尺神经、桡神经、腓神经及胫神经，多同时伴有皮肤病变，纯神经麻风而无皮肤病损者较少见。神经变粗，镜下有结核样病灶及淋巴细胞浸润。和皮肤病变不同的是神经的结核样病灶往往有干酪样坏死，坏死可液化形成所谓“神经脓肿”。病变愈复时类上皮细胞消失，病灶纤维化，神经的质地因而变硬。神经的病变除引起浅感觉障碍外，还伴有运动及营养障碍。严重时出现鹰爪手（尺神经病变使掌蚓状肌麻痹，使指关节过度弯曲、掌指关节过度伸直所致）、垂腕、垂足、肌肉萎缩、足底溃疡以至指趾萎缩或吸收、消失。在有效的防治措施下，上述肢体改变已不复见到。 2．瘤型麻风（lepromatous leprosy） 本型约占麻风患者的20％，因皮肤病变常隆起于皮肤表面，故称瘤型。本型的特点是患者对麻风杆菌的细胞免疫缺陷，病灶内有大量的麻风杆菌，传染性强，除侵犯皮肤和神经外，还常侵及鼻粘膜、淋巴结、肝、脾以及睾丸。病变发展较快。 （1）皮肤：初起的病变为红色斑疹，以后发展为高起于皮肤的结节状病灶，结节境界不清楚，可散在或聚集成团块，常溃破形成溃疡。多发生于面部、四肢及背部。面部结节呈对称性，耳垂、鼻、眉弓的皮肤结节使面容改观，形成狮容（facies leontina）。 镜下，病灶为由多量泡沫细胞（foamy cell）组成的肉芽肿，夹杂有少量淋巴细胞。泡沫细胞来源于巨噬细胞，在吞噬麻风杆菌后，麻风杆菌的脂质聚集于巨噬细胞浆内，乃使后者呈泡沫状。抗酸染色可见泡沫细胞内含多量麻风杆菌，甚至聚集成堆，形成所谓麻风球（globus leprosus）。病灶围绕小血管和附件，以后随病变发展而融合成片，但表皮与浸润灶之间有一层无细胞浸润的区域（图2），这是结核样型麻风所没有的。由于患者对麻风杆菌的细胞免疫缺陷，病灶内不出现类上皮细胞，淋巴细胞也很少。经治疗病变消退时，麻风杆菌数量减少，形态也由杆状变为颗粒状，泡沫细胞减少或融合成空泡，纤维组织增生。最后病灶消退仅留瘢痕。 图2 瘤型麻风 表皮萎缩变薄，真皮内有泡沫细胞的弥漫浸润，后者与表皮层间有一薄层无细胞浸润区相隔 （2）周围神经：受累神经也变粗，镜下，神经纤维间的神经束衣内有泡沫细胞和淋巴细胞浸润，抗酸染色可在泡沫细胞和Schwann细胞内查得多量麻风杆菌。晚期，神经纤维消失而被纤维瘢痕所代替。神经病变的临床表现和结核样型相似。 （3）粘膜：鼻、口腔，甚至喉和*粘膜均可受累，尤以鼻粘膜最常发生病变。 （4）脏器：肝、脾、淋巴结和睾丸等脏器常被瘤型麻风波及，可伴有肝、脾和淋巴结的肿大。镜下皆见泡沫细胞浸润。睾丸的曲细精管如有泡沫细胞浸润，可使精液含有麻风菌而通过性交传染他人。 3．界限类麻风（borderline leprosy） 本型患者免疫反应介于瘤型和结核样型之间，病灶中同时有瘤型和结核样型病变，由于不同患者的免疫反应强弱不同，有时病变更偏向结核型或更偏向瘤型。在瘤型病变内有泡沫细胞和麻风菌。 4．未定类麻风 本类是麻风病的早期改变，病变非特异性，只在皮肤血管周围或小神经周围有灶性淋巴细胞浸润。抗酸染色不易找到麻风菌。多数病例日后转变为结核样型。少数转变为瘤型。 1954年世界卫生组织为了广泛宣传麻风知识，消除人们对麻风的误解，改善麻风病人的生活待遇，促进消灭麻风病的伟大事业的发展，为人民造福，决定将每年一月的最后一个星期日定为“国际防治麻风病日”。希望使公众想到麻风病人，对他们就象对待其它一般疾病一样。同时，也使整个社会尊重、关心、支持麻防工作，了解麻防工作是一个伟大的文明的事业。 1. 什么是麻风病？麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经。麻风杆菌是由挪威学者韩森于1874年首先发现，所以麻风病也叫韩森氏病。未经治疗的麻风病人是唯一的已知传染源。麻风的潜伏期可长达几年，一般3至5年，有的甚至更长；麻风病在全世界均有分布，最重的有25个国家，仅有一千二百多万登记病人；全世界每年新发现病人约有50万；我国目前仅有5000多现症病人，但治愈留有残疾的病人有12万之多，这些病人主要分布在云、贵、川和广东等少数民族地区和边远山区； 2. 麻风杆菌：一般为小直棒壮或两端有微弯曲的细菌，长度一般在1至8微米，宽0.2至0.5微米，经抗酸染色，可见杆状、鼓锤状、哑铃状、串珠状、颗粒状等形态。染色完整的杆菌一般认为是活菌，不完整的是死菌。麻风杆菌离开人体不易生存，因此培养现还未获得成功。麻风杆菌在0℃可活2周，60℃以上立即死亡，一般消毒既可杀灭。 3. 麻风病的早期症状和主要体征有哪些？麻风病的临床表现是多样性的，为描述方便可以分为三部分： A.“原发”性损害是指由麻风菌直接导致的各种各样的皮损和周围神经损伤。皮损可以是一处或多处，通常其颜色均较周围的正常皮肤浅一些，有时这些损害也可以是淡红或铜色的。以斑诊、丘诊、斑块、弥漫浸润、结节、溃疡为常见。神经损伤如爪形手、腕下垂、足下垂等。麻风皮损大多数缓慢发生、发展，但以反应形式为首发症状者也因麻风病人机体免疫力不一，发病后临床表现各异，一般分为结核样型麻风、界线类麻风。多数皮损麻木无汗，但少数有痒感或奇痒。并伴有感觉障碍：感觉丧失是麻风病的典型特点，皮肤损害处可显示不同程度的温觉、痛觉等感觉障碍。 B.麻风菌抗原诱导的免疫反应性损害是指麻风菌在体内死亡后会释放抗原，诱发机体产生免疫反应和组织损伤，如麻风结节性红斑、虹膜睫状体炎和神经炎等。这些表现一般出现在皮肤和周围神经损害之前，但有时也可发生较早，成为首发和突出表现，常引起误诊。请您注意对皮肤和周围神经检查，可疑时请转有关专科医生协助诊断。 C.神经损伤主要见于周围神经干，表现为皮肤的感觉障碍和受损神经所支配的肌肉变的软弱无力。周围神经损害后的并发症：如手足麻木、无汗，晚期可出现皲裂、溃疡，甚至骨和组织吸收。以上表现可相互重叠和交叉，一般病期越短，神经损害的可能性越小，因此，早期诊断和治疗，对预防畸残有重要意义。 4. 麻风病是如何传播的？目前对麻风菌在体外的生存情况和传播途径尚不十分清楚，但有证据表明，除直接密切接触外，呼吸道是麻风菌传播的重要途径。麻风菌感染后会不会发病取决于机体自然免疫力，科学证明绝大多数健康人（95%-99%以上）对麻风菌都有自然免疫力，即使感染了麻风菌也不发病，只有易感者才会发病。它是一种慢性传染病，但它的传染性很小，也不会遗传。而且夫妻间也极少相互传染。 5. 怀疑自己患了麻风病怎么办？现在麻风的分类是：查到有菌或未查到菌，但皮损超过5块的属于多菌型（MB）；未查到菌，皮损少于5块的归属少菌型（PB）。如果你怀疑自己的症状象麻风，主要及早去当地的皮防站（所）或*站就诊，千万不要讳疾忌医，以免贻误病情，失去早诊断、早治疗、早康复的机会。麻风病一般不致命，但它会损害神经而且是不可逆的。如果耽误了治疗会给自己留下终身的残疾！ 6. 麻风病能治愈吗？麻风病是“不治之症”的年代早已成为历史，麻风和其它慢性病一样，完全能治好。随科学的发展，治疗麻风病的药物越来越多。四十年代，氨苯砜治疗麻风收到很好的效果，相继研制出利福平、利福定、氯苯吩嗪等多种强杀伤和抑制麻风杆菌的药物。现使用联合化疗，疗效更为显著，只要服上一个星期的药，体内的细菌就可杀死95%以上。只要坚持服药，少菌型麻风服半年的药，多菌型服两年的药，麻风病就治愈了，就是一个健康的人。联合化疗就是用两种以上作用机理不同的药物联合使用治疗麻风。对联合化疗的效果，目前各国麻风专家及有关学者一致认为治疗麻风的最佳方案。联合化疗的药物现在使用的是利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪。 7. 麻风病人需要隔离治疗吗？麻风病人不应与家人和社会隔离，治疗就在家进行，病人只要服一周药后，基本上就失去传染性。病人在家治疗不但可和家人一起生活，而且可以从事他应从事的工作。 8. 那些医疗部门负责麻风防治？当怀疑患有麻风病时，首先和当地皮防机构取得联系，在我国各地情况不同有的县市有麻风防治专业机构（通常称皮肤病防治站或皮防所），没有专业机构的地区，可与当地卫生*站或卫生局联，基层卫生所与乡镇医院联系。也可以同各省的皮肤病研究所联系或与我协会直接取得联系。相信我们一定可以给您一个满意的答复！ 9. 麻风病的特征： 长期生疮、不痛不痒；红斑白斑、麻木闭汗；眉毛稀落、貌似醉酒；耳垂肥大、面有虫爬；皮肤干燥、肢端麻木；四肢筋粗、疼痛难忍；虎口无皮、手指变曲；小腿变细、吊脚跛行；嘴歪眼翻、口角下垂；足底溃烂、长期不愈。如果你有以上症状者，请到当地皮防（所）或*站慢病科就诊。参考资料：http://www.gx.xinhuanet.com/edu/xhb2005/cp/2-10-02/guanyumafeng/mfbl.html
什么是麻风病 麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病。主要侵犯皮肤、粘膜和周围神经，也可侵犯深部组织和器官。本病在世界范围内流行甚广，据估计全世界现有麻风病人约一千万人左右主要分布于亚洲、非洲及拉丁美洲。 什么原因引起麻风病 麻风病人是麻风杆菌的天然宿主。麻风杆菌在病人体内分布比较广泛，主要见于皮肤、粘膜、周围神经、淋巴结、肝脾等网状内皮系统某些细胞内。麻风杆菌主要通过破溃的皮肤和粘膜排出体外，其它在乳汁、泪液、精液及*分泌物中，也有麻风杆菌，但菌量很少。 麻风病有什么症状 麻风杆菌侵入机体后，一般认为潜伏期平均为2～5年，短者数月，长者超过十年。 （一）结核样型麻风:本型病人的免疫力较强，麻风杆菌被局限于皮肤和神经。 （二）界线类偏结核样型麻风:本型发生的与结核样型相似，为斑疹和斑块，颜色淡红、紫红或褐黄，边界整齐清楚，有的斑块中央出现“空白区”或“打洞区”，形成内外边缘都清楚的环状损害，洞区以内的皮肤似乎正常。 （三）中间界线类麻风:本型皮损的特点为多形性和多色性。 （四）界线类偏瘤型麻风:本型皮肤损害有斑疹、丘疹、结节、斑块和弥漫性浸润等。 （五）瘤型麻风:本型病人对麻风杆菌缺乏免疫力，麻风杆菌经淋巴、血液散布全身。 （六）未定类麻风:本类为麻风的早期表现，是原发的，未列入五级分类中，性质不稳定，可自行消退或向其它类型转变。 麻风病需要做哪些检查 试验方法和结果判断在前臂屈侧皮内注射粗制麻风菌素0.1毫升，形成一个直径约6～8毫米的白色隆起，以后观察反应结果。早期反应：注射后48小时观察判断结果，注射处有浸润性红斑直径大于20毫米者为强阳性（+++），15～20毫米者为中等阳性（++），10～15毫米者为弱阳性（＋），5～10毫米者为可疑（±），5毫米以下或无反应者为阴性（－）；晚期反应：注射21天观察判断结果，注射处发生红色浸润性结节并有破溃者为强阳性（+++），结节浸润直径大于5毫米者为中等阳性，结节浸润直径3～5毫米者为弱阳性（＋），轻度结节浸润或在3毫米以下者为可疑（±），局部无反应者为阴性（一）。 如何治疗 1、化学药物。 （1）氨苯矾（DDS）为首选药物。 （2）氯苯吩嗪（B633）不但可抑制麻风杆菌，且可抗Ⅱ型麻风反应。100--200mg/日，口服。 （3）利福平对麻风杆菌有快速杀灭作用。 2、免疫疗法。正在研究的活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗可与联合化疗同时进行。 麻风病的病理改变 由于患者对麻风杆菌感染的细胞免疫力不同，病变组织乃有不同的组织反应。据此而将麻风病变分为下述两型和两类： 1．结核样型麻风（tuberculoid leprosy） 本型最常见，约占麻风患者的70％，因其病变与结核性肉芽肿相似，故称为结核样麻风。本型特点是患者有较强的细胞免疫力，因此病变局限化，病灶内含菌极少甚至难以发现。病变发展缓慢，传染性低。主要侵犯皮肤及神经，绝少侵入内脏。 （1） 皮肤：病变多发生于面、四肢、肩、背和臀部皮肤，呈境界清晰、形状不规则的斑疹或中央略下陷、边缘略高起的丘疹。镜下，病灶为类似结核病的肉芽肿，散在于真皮浅层，有时病灶和表皮接触。肉芽肿成分主要为类上皮细胞，偶有Langhans巨细胞，周围有淋巴细胞浸润（图1）。病灶中央极少有干酪样坏死，抗酸染色一般不见抗酸菌。因病灶多围绕真皮小神经和皮肤附件，故引起局部感觉减退和闭汗。病变消退时，局部仅残留少许淋巴细胞或纤维化，最后，炎性细胞可完全消失。 图1 结核样型麻风 真皮内有主由类上皮细胞构成的结节状病灶，其中可见Langhans细胞，颇似结核结节，但中央无干酪样坏死 （2）周围神经：最常侵犯耳大神经、尺神经、桡神经、腓神经及胫神经，多同时伴有皮肤病变，纯神经麻风而无皮肤病损者较少见。神经变粗，镜下有结核样病灶及淋巴细胞浸润。和皮肤病变不同的是神经的结核样病灶往往有干酪样坏死，坏死可液化形成所谓“神经脓肿”。病变愈复时类上皮细胞消失，病灶纤维化，神经的质地因而变硬。神经的病变除引起浅感觉障碍外，还伴有运动及营养障碍。严重时出现鹰爪手（尺神经病变使掌蚓状肌麻痹，使指关节过度弯曲、掌指关节过度伸直所致）、垂腕、垂足、肌肉萎缩、足底溃疡以至指趾萎缩或吸收、消失。在有效的防治措施下，上述肢体改变已不复见到。 2．瘤型麻风（lepromatous leprosy） 本型约占麻风患者的20％，因皮肤病变常隆起于皮肤表面，故称瘤型。本型的特点是患者对麻风杆菌的细胞免疫缺陷，病灶内有大量的麻风杆菌，传染性强，除侵犯皮肤和神经外，还常侵及鼻粘膜、淋巴结、肝、脾以及睾丸。病变发展较快。 （1）皮肤：初起的病变为红色斑疹，以后发展为高起于皮肤的结节状病灶，结节境界不清楚，可散在或聚集成团块，常溃破形成溃疡。多发生于面部、四肢及背部。面部结节呈对称性，耳垂、鼻、眉弓的皮肤结节使面容改观，形成狮容（facies leontina）。 镜下，病灶为由多量泡沫细胞（foamy cell）组成的肉芽肿，夹杂有少量淋巴细胞。泡沫细胞来源于巨噬细胞，在吞噬麻风杆菌后，麻风杆菌的脂质聚集于巨噬细胞浆内，乃使后者呈泡沫状。抗酸染色可见泡沫细胞内含多量麻风杆菌，甚至聚集成堆，形成所谓麻风球（globus leprosus）。病灶围绕小血管和附件，以后随病变发展而融合成片，但表皮与浸润灶之间有一层无细胞浸润的区域（图2），这是结核样型麻风所没有的。由于患者对麻风杆菌的细胞免疫缺陷，病灶内不出现类上皮细胞，淋巴细胞也很少。经治疗病变消退时，麻风杆菌数量减少，形态也由杆状变为颗粒状，泡沫细胞减少或融合成空泡，纤维组织增生。最后病灶消退仅留瘢痕。 图2 瘤型麻风 表皮萎缩变薄，真皮内有泡沫细胞的弥漫浸润，后者与表皮层间有一薄层无细胞浸润区相隔 （2）周围神经：受累神经也变粗，镜下，神经纤维间的神经束衣内有泡沫细胞和淋巴细胞浸润，抗酸染色可在泡沫细胞和Schwann细胞内查得多量麻风杆菌。晚期，神经纤维消失而被纤维瘢痕所代替。神经病变的临床表现和结核样型相似。 （3）粘膜：鼻、口腔，甚至喉和*粘膜均可受累，尤以鼻粘膜最常发生病变。 （4）脏器：肝、脾、淋巴结和睾丸等脏器常被瘤型麻风波及，可伴有肝、脾和淋巴结的肿大。镜下皆见泡沫细胞浸润。睾丸的曲细精管如有泡沫细胞浸润，可使精液含有麻风菌而通过性交传染他人。 3．界限类麻风（borderline leprosy） 本型患者免疫反应介于瘤型和结核样型之间，病灶中同时有瘤型和结核样型病变，由于不同患者的免疫反应强弱不同，有时病变更偏向结核型或更偏向瘤型。在瘤型病变内有泡沫细胞和麻风菌。 4．未定类麻风 本类是麻风病的早期改变，病变非特异性，只在皮肤血管周围或小神经周围有灶性淋巴细胞浸润。抗酸染色不易找到麻风菌。多数病例日后转变为结核样型。少数转变为瘤型。 1954年世界卫生组织为了广泛宣传麻风知识，消除人们对麻风的误解，改善麻风病人的生活待遇，促进消灭麻风病的伟大事业的发展，为人民造福，决定将每年一月的最后一个星期日定为“国际防治麻风病日”。希望使公众想到麻风病人，对他们就象对待其它一般疾病一样。同时，也使整个社会尊重、关心、支持麻防工作，了解麻防工作是一个伟大的文明的事业。 1. 什么是麻风病？麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经。麻风杆菌是由挪威学者韩森于1874年首先发现，所以麻风病也叫韩森氏病。未经治疗的麻风病人是唯一的已知传染源。麻风的潜伏期可长达几年，一般3至5年，有的甚至更长；麻风病在全世界均有分布，最重的有25个国家，仅有一千二百多万登记病人；全世界每年新发现病人约有50万；我国目前仅有5000多现症病人，但治愈留有残疾的病人有12万之多，这些病人主要分布在云、贵、川和广东等少数民族地区和边远山区； 2. 麻风杆菌：一般为小直棒壮或两端有微弯曲的细菌，长度一般在1至8微米，宽0.2至0.5微米，经抗酸染色，可见杆状、鼓锤状、哑铃状、串珠状、颗粒状等形态。染色完整的杆菌一般认为是活菌，不完整的是死菌。麻风杆菌离开人体不易生存，因此培养现还未获得成功。麻风杆菌在0℃可活2周，60℃以上立即死亡，一般消毒既可杀灭。 3. 麻风病的早期症状和主要体征有哪些？麻风病的临床表现是多样性的，为描述方便可以分为三部分： A.“原发”性损害是指由麻风菌直接导致的各种各样的皮损和周围神经损伤。皮损可以是一处或多处，通常其颜色均较周围的正常皮肤浅一些，有时这些损害也可以是淡红或铜色的。以斑诊、丘诊、斑块、弥漫浸润、结节、溃疡为常见。神经损伤如爪形手、腕下垂、足下垂等。麻风皮损大多数缓慢发生、发展，但以反应形式为首发症状者也因麻风病人机体免疫力不一，发病后临床表现各异，一般分为结核样型麻风、界线类麻风。多数皮损麻木无汗，但少数有痒感或奇痒。并伴有感觉障碍：感觉丧失是麻风病的典型特点，皮肤损害处可显示不同程度的温觉、痛觉等感觉障碍。 B.麻风菌抗原诱导的免疫反应性损害是指麻风菌在体内死亡后会释放抗原，诱发机体产生免疫反应和组织损伤，如麻风结节性红斑、虹膜睫状体炎和神经炎等。这些表现一般出现在皮肤和周围神经损害之前，但有时也可发生较早，成为首发和突出表现，常引起误诊。请您注意对皮肤和周围神经检查，可疑时请转有关专科医生协助诊断。 C.神经损伤主要见于周围神经干，表现为皮肤的感觉障碍和受损神经所支配的肌肉变的软弱无力。周围神经损害后的并发症：如手足麻木、无汗，晚期可出现皲裂、溃疡，甚至骨和组织吸收。以上表现可相互重叠和交叉，一般病期越短，神经损害的可能性越小，因此，早期诊断和治疗，对预防畸残有重要意义。 4. 麻风病是如何传播的？目前对麻风菌在体外的生存情况和传播途径尚不十分清楚，但有证据表明，除直接密切接触外，呼吸道是麻风菌传播的重要途径。麻风菌感染后会不会发病取决于机体自然免疫力，科学证明绝大多数健康人（95%-99%以上）对麻风菌都有自然免疫力，即使感染了麻风菌也不发病，只有易感者才会发病。它是一种慢性传染病，但它的传染性很小，也不会遗传。而且夫妻间也极少相互传染。 5. 怀疑自己患了麻风病怎么办？现在麻风的分类是：查到有菌或未查到菌，但皮损超过5块的属于多菌型（MB）；未查到菌，皮损少于5块的归属少菌型（PB）。如果你怀疑自己的症状象麻风，主要及早去当地的皮防站（所）或*站就诊，千万不要讳疾忌医，以免贻误病情，失去早诊断、早治疗、早康复的机会。麻风病一般不致命，但它会损害神经而且是不可逆的。如果耽误了治疗会给自己留下终身的残疾！ 6. 麻风病能治愈吗？麻风病是“不治之症”的年代早已成为历史，麻风和其它慢性病一样，完全能治好。随科学的发展，治疗麻风病的药物越来越多。四十年代，氨苯砜治疗麻风收到很好的效果，相继研制出利福平、利福定、氯苯吩嗪等多种强杀伤和抑制麻风杆菌的药物。现使用联合化疗，疗效更为显著，只要服上一个星期的药，体内的细菌就可杀死95%以上。只要坚持服药，少菌型麻风服半年的药，多菌型服两年的药，麻风病就治愈了，就是一个健康的人。联合化疗就是用两种以上作用机理不同的药物联合使用治疗麻风。对联合化疗的效果，目前各国麻风专家及有关学者一致认为治疗麻风的最佳方案。联合化疗的药物现在使用的是利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪。 7. 麻风病人需要隔离治疗吗？麻风病人不应与家人和社会隔离，治疗就在家进行，病人只要服一周药后，基本上就失去传染性。病人在家治疗不但可和家人一起生活，而且可以从事他应从事的工作。 8. 那些医疗部门负责麻风防治？当怀疑患有麻风病时，首先和当地皮防机构取得联系，在我国各地情况不同有的县市有麻风防治专业机构（通常称皮肤病防治站或皮防所），没有专业机构的地区，可与当地卫生*站或卫生局联，基层卫生所与乡镇医院联系。也可以同各省的皮肤病研究所联系或与我协会直接取得联系。相信我们一定可以给您一个满意的答复！ 9. 麻风病的特征： 长期生疮、不痛不痒；红斑白斑、麻木闭汗；眉毛稀落、貌似醉酒；耳垂肥大、面有虫爬；皮肤干燥、肢端麻木；四肢筋粗、疼痛难忍；虎口无皮、手指变曲；小腿变细、吊脚跛行；嘴歪眼翻、口角下垂；足底溃烂、长期不愈。如果你有以上症状者，请到当地皮防（所）或*站慢病科就诊。


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