现在治疗脊柱结核的方法比较多，特别是近年来中医在脊柱结核的治疗方面备受社会关注。强化治疗阶段以及继续治疗阶段【4】，对于大部分的患者来至少接受半年的治疗，这其中就包括2个月的强化治疗阶段以及至少4个月的继续治疗阶段，手术疗法对于一些结核形成局部脓肿，对周围组织、神经造成压迫的患者，有时候需要抗结核治疗及手术治疗两者相结合的治疗。
1、脊柱炎兼骨结核该怎么治疗？
脊柱结核是一种对患者的生命和生活有着重大影响的疾病，因此，积极的预防脊柱结核真的很重要。脊柱结核还是一种继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等等，在经血循环途径造成骨与关节结核，脊柱结核一般起病较为缓慢，患者会出现低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振以及贫血等等症状。脊柱结核患者的脊椎局部会骨质破坏，脓肿、肉芽组织形成，椎体塌陷会使脊髓受压而出现截瘫的现象，
对于脊柱结核这类的疾病，不管是患者本身还是患者家属，一定要提高警惕，尽早的进行对症治疗可以对患者的康复发挥关键作用。很多人对脊柱结核不太了解，他们往往只知道肺结核，其实，脊柱结核多由肺结核继发，是经血液循环途径造成的骨与关节结核疾病。过去在脊柱结核的手术治疗方面，清除脓肿、刮除死骨、切除窦道会因切口大难愈合、脓肿、窦道等因素常常会使脊柱结核反复形成，治疗见效慢、病程长，患者痊愈后也往往遗留严重的晚期并发症，
当然，现在治疗脊柱结核的方法比较多，特别是近年来中医在脊柱结核的治疗方面备受社会关注。中医因骨结核发于骨或关节，消耗气血津液，致使后期形体嬴瘦，正气衰败，缠绵难愈，故称其为骨痨，而又骨结核成脓之后可以流窜他处形成寒性脓肿，破溃后脓液中伴败絮状痰样物，故又称其为流痰。中医认为骨结核是由于正气虚亏，筋骨伤损，蓄结瘀聚化为痰浊，流注骨骼关节而发，
中医针对脊柱结核的治疗原理主要为：药性透过皮毛腠里，由表入里，渗透直达皮下组织，刺激神经末梢通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消炎镇痛、软坚散结、提脓拔毒、祛腐生肌的作用。而且，还可以强刺激通过神经反射，调节肌体功能促进抗体形成，提高人力免疫力，如果脊柱结核患者受累的脊柱表现有：骨质破坏及坏死；有干酪样改变和脓肿形成；椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。
一、骨结核病的诊断对于骨结核的诊断一直是一个难点！难的地方在于，医生往往有时候很难猜到是这个病，由于大部分的结核都是原发于肺部，也就是我们常常说的“肺结核”！而事实上是大部分病人的肺部是没有明显症状的，也就是说缺乏胸肺部结核的有效证据，医生没法根据这个判断到底是不是得了结核这个病。同时，由于骨头上的结核病不像细菌急性感染一样，它发病一般很缓慢，这也是导致延迟诊断的一个原因，
目前结核病的诊断，主要依据医生的问病，也就是病人陈述自己的病史，你来至于哪个国家，最近有没有结核的接触史等等。目前诊断骨头肌肉上结核病的最准确的方法就是：对怀疑是结核感染病灶的活检，也就是通过手术取点标本送病理检查，有些地区使用CT检查辅助检查辅助引导，二、活检与培养对于怀疑骨头或者肌肉上病变为结核时，为了明确诊断，一般采用的方法是对感染组织的镜检和培养，也就是说取点组织出来，放到显微镜下面去看，或者培养一段时间，看看是否能够培养出结核菌落出来【1】。
取点组织的方法有两种，一种要嘛直接手术切开取点东西出来，一种就用微创穿刺针穿点东西出来......后者一般需要借助CT等辅助检查作为辅助【2】，而对于关节内的结核导致的结核性关节炎患者，通过取关节内滑膜的病理活检，往往可以确诊。也有些地方采用抽取关节内液体（滑液）来检查，但这种却往往没有特异性【3】，也就是说不管关节液的性质如何变，它都有很多种可能，但组织活检出来的病理结果，却往往只有一个！骨关节结核常见的一个症状就是，患者可能存在皮肤的破溃，体内的结核病灶通过皮肤向外界破溃，甚至有流脓的表现（结核导致的“脓肿”）。
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