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1,异地报销一定要先备案

异地医保报销,必须事先去当地卫生局备案。需要本人持身份证和社保卡到所在地的社保经办机构办理相关报销手续。法律依据:《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

异地报销一定要先备案

2,异地报销一定要先备案

新农合异地就医必须先到本地医保局或社保局备案,方能在异地医院看病报销。国家规定,全国医保联网。但还是有很多地方还没达到联网,特别是省外。备案时一定要问清楚与你工作生活地与户口所在地是否医保连网。法律分析:新农合异地就医必须先到本地医保局或社保局备案,方能在异地医院看病报销。国家规定,全国医保联网。但还是有很多地方还没达到联网,特别是省外。备案时一定要问清楚与你工作生活地与户口所在地是否医保连网。(省内基本联网)然后由医保部门开具转诊单,转诊单有效期一般三个月,过期需要重新办理。还有一种是在本地医院治疗,效果不佳,想转到外地治疗的。这种情况需要医院医生开转院证明方能在异地医院就医治疗报销。如果本地医院有能力治疗,他们一般是不会开转院证明的。异地就医费用可以直接报销,但是有一个前提,需要提前做好异地就医备案,没有备案还是不能直接报销。可以报销,只是报销的力度小的多,按正常流程转诊,就是原医院已知并同意转诊的,由就诊原医院开具转诊证明,拿着证明去农合办公室盖章、备案。农合办公室会将相关信息发送至目的医院。患者只需要带上转诊证明去新的医院办理住院就可以了,出院的时候由相关科室签字、盖章,按医院要求资料结算出院。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第七条:国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。 县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

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