上海市家庭医生签约700万人，人数超过25人每增加1人人均费用降低20元但人均费用700元
来源：整理 编辑：上海生活 2023-07-26 20:29:50
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1，人数超过25人每增加1人人均费用降低20元但人均费用700元
2，111医疗机构组合签约人数已超多少万
8月13日报道，截至8月12日，“1+1+1”医疗机构组合签约人数已超480万，其中60岁及以上老年人有315万。在已签约的民众中，72%在“1+1+1”签约医疗机构组合内就诊，50%者在签约社区卫生服务中心就诊。该委表示，民众对社区卫生服务中心的满意度连续两年位居“沪上十大行业服务质量评测”首位。据悉“1+1+1”医疗机构组合是指，一家社区卫生服务中心、一家区级医院、一家市级医院，即：民众自愿在社区选择一名家庭医生，在此基础上，再选择一家区级、一家市级医院就诊。民众在签约家庭医生处完成首诊，将享有全程健康管理、优先就诊或转诊、慢病长处方、延伸处方等优惠服务。一旦有社区无法解决的难题，需要转诊，家庭医生可为患者直接预约二、三级医院的专家门诊号。上海市卫生计生委方面13日表示，社区卫生服务之所以“深得民心”，源于签约服务的各项配套优惠措施。据了解，上海市卫生计生委在新近下发的相关文件中再次明确，市级医学中心、区域医疗中心根据实际需求，预留“两个50%”的专科/专家(非特需)门诊号源向家庭医生开放，对预留资源的管理采取提前预留、动态跟踪、按需调整的方式，满足申城“1+1+1”签约居民优先就诊与转诊需求。据统计，目前，预约优先转诊服务已接入38家市级医院，7700余名专科医生，每月有充足的门诊号源优先预留给家庭医生。如今，社区患者用药需求得到有效满足。据了解，上海进一步落实“1+1+1”签约居民慢病长处方、延伸处方及获得非基药医保药品等便捷用药服务，鼓励各区探索多种形式使签约民众合理用药需求在家庭医生处得到基本满足。目前，申城已开具“延伸处方”173万张，涉及金额3.6亿元人民币。据悉，原先前往上级医院单纯配药的稳定期慢病患者人数明显减少。上海还以大数据支撑社区诊断，开发和应用慢病高危人群筛查系统，让健康管理实现连续、动态、个性化，推动社区与市、区、医疗机构、医保之间信息同步，减少重复检查，支持预约转诊。
3，七年级数学寒假作业43页某种商品零售价为每件900元为了适应市场
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4，上海家庭医生制度实现全覆盖是怎么回事
近日，由国务院医改办、国家卫生计生委、国家发展改革委、民政部、财政部、人力资源社会保障部和国家中医药管理局制定的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》(以下简称《意见》)已正式下发。《意见》提出到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。同时，签约服务费按年收取，由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。曾被视为“高档生活方式”的家庭医生，正逐步走入寻常百姓家。200个试点城市开展签约服务昨日上午，《法制晚报》记者从国家卫计委获悉，由七部委联合印发的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》已于今年5月25日下发。《意见》提出，今年，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，鼓励其他有条件的地区积极开展试点。重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。到明年，家庭医生签约服务覆盖率将达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率将达到60%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。据国家卫计委相关负责人介绍，当前，我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足需求。同时，居民看病就医集中到大医院，也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。实践证明，在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。如何实施家庭医生签约服务?谁来承担家庭医生?《意见》明确家庭医生为签约服务第一责任人。据相关负责人介绍，现阶段家庭医生主要由以下人员承担：基层医疗卫生机构注册全科医生，具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生以及符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师。同时，还鼓励包括个体诊所在内的符合条件的非政府办医疗卫生机构提供签约服务，并享受同样的收付费政策。签约服务包括哪些内容?居民或家庭可以自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议，每次签约的服务周期原则上为一年，期满后居民可续约或选择其他家庭医生团队签约。《意见》指出，各地要采取措施，在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化政策，引导居民有效利用签约服务。家庭医生团队可提供上门服务、预约服务等，应给予家庭医生团队一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位，方便签约居民优先就诊和住院。另外，对于网友提出的“专家号挂不到，最后只能找黄牛”的局面。目前，上海市引导市民首诊在社区，实现有序的分级诊疗，全面实施“1+1+1”家庭医生签约服务。所谓“1+1+1”，即每名社区居民签约1家社区卫生服务中心、1家区级医院、1家市级医院。签约并不意味着限制，而是在自由就诊的前提下，实现问诊有序、便捷。目前，上海共有18万人签约“1+1+1”家庭医生社区首诊服务，未来，上海大医院专家门诊50%号源将通过家庭医生进行预约。签约服务费用怎么付?据《法制晚报》记者了解，《意见》规定，家庭医生团队为居民提供约定的签约服务，根据签约服务人数按年收取签约服务费，由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。具体标准和分担比例由各地相关部门协商确定。那具体金额大约有多少呢?从目前的报道来看，金额还在居民可接受范围内。上海市闵行区古美社区卫生服务中心，主治医师刘玮介绍，“和私人医生不同，我的服务对象是辖区内的签约居民，定期对他们进行健康评估，掌握他们的主要健康需求，提供有针对性的服务。”刘玮还称，“这可不是什么高端医疗，价格非常亲民。医生上门服务一次，医保患者通常自付不超过10元钱。”另外，据媒体报道，浙江温州市民享受“家庭医生”服务需支付24元，与责任医生签约后，签约服务费按每人每月10元标准确定。其中，个人承担20%，市级医保基金承担40%，基本公共卫生经费承担40%。现状 家庭医生制度还需不断摸索改善近年来，家庭医生制度在我国方兴未艾。据新华网消息称，北京市2010年起推行“家庭医生式服务”，居民可自愿与社区卫生服务中心签约，拥有自己的“家庭医生式”服务团队，并免费享受慢病管理等服务。上海自2011年起启动家庭医生制度构建，已覆盖全市所有社区，截至去年年底签约常住居民1027.3万人。在各地积极试点的同时，居民就医习惯、全科医师短缺等问题，也给家庭医生签约服务带来了阻力。广东岭南肝病研究所所长杨炯表示，在我国家庭医生倾向于发展为全民基础服务，但居民一旦需要“自掏腰包”，就会对团队的技术含量有所要求，所以这一尝试还要在现实操作中不断摸索和改善。杨炯还表示，这一领域市场前景广阔，但这种走进千家万户的全新医患模式，市场接受起来需要一定时间，双方信任度要重新构建;另一方面，我国全科医生非常缺乏，尤其是有一定经验水平的全科医生根本供不应求。在记者采访中，医生和居民们均表示，希望通过良好的制度和氛围，使更多的家庭医生服务在社区，推动“人人享有基本医疗卫生服务”的实现。
5，某市有一块土地共100亩某房地产商以每亩80万元的价格购得此地
3000*24*2*800+2600*18*3*800+2100*16*3*750=303120000元总销售额 购买土地：100*80=8000万 成本：800*24*2*800+700*18*3*800+600*16*3*750=82560000元 其他成本：9900万 利润：303120000-8000万-82560000-9900万=4156万
6，火花博物馆的历史是什么
上海商标火花收藏馆座落在上海市普陀区，是在上海火柴厂的原址建设而成。 馆内藏有中外火花20余万种、700余万枚，老商标包括酒标、烟标、电影海报等约10万种、300余万张，以及相关实物、照片、图片等。馆内展出火花约14000枚，商标约470枚，实物约486件。 上海商标火花收藏馆是我国目前唯一以商标火花为主的专题博物馆。
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