上海市总工会报销，上海市中工会组织的退休工人大病医保的内容是什么住院报销多少
来源：整理 编辑：上海生活 2023-05-17 11:47:59
1，上海市中工会组织的退休工人大病医保的内容是什么住院报销多少
大病医保是专门针对重特大病设置的，一般医疗保险报销上限12万元，超过部分再由大病医保解决。这是一项社会共济政策。
2，上海总工会保障互助会住院报销怎样报
上海市总工会互助医保《特种重病团体互助医疗保障计划》被保障人自保单生效之日180天后，首次确诊患尿毒症、恶性肿瘤、重型肝炎、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、再生障碍性贫血、颅内肿瘤手术、重大器官移植手术、主动脉手术等九种重大疾病之一，可获得每份10，000元互助医疗保障金。自保单生效之日后90-119天，慰问金500元；120-149天，慰问金1000元；150-179天，慰问金2000元。《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》首次参保执行30天免责期，免责期后属基本医疗保险报销范围的个人自负部分医疗费用，按以下标准给付补充医疗保障金：（1）门诊大病治疗按50%给付；（2）其余三种情况治疗：起付线以上封顶线以下部分按60%给付；封顶线以上部分按70%给付。扩展资料：上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理参保手续：（1）填写投保单（一式三联）；（2）提供参加人员名册（姓名、身份证号）电脑盘片一张，打印相同的名单二份；（3）提供单位本月或上月“医疗保险费缴纳结算表”复印件一份；（4）缴纳足额保费。上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理给付手续：（1）填写“在职职工住院补充医疗保障金给付申请表”；（2）提供以下材料：A、医疗费专用收据原件和复印件；B、出院小结或门诊大病登记凭证、家庭病床建床证明；C、身份证复印件；D、首次申请时须提供上海银行医保专户存折“户名”页复印件。参考资料来源：上海市总工会官网-职工互助补充保险
3，上海总工会住院报销地址请告知我
上海总工会并没有住院报销地址的，保障对象在定点医疗机构发生的应由保障基金支付的住院医疗费，将由医院记账结算。如果你是急诊没有携带医保卡、社会保障卡的，那么就到各区的医保局报销住院医疗费，工会部分直接会在医保报销内计入报销的。今年的职工互助费5月份已经扣款315元，为什么到社保中心的电脑没有显示缴纳，住院的医疗费用没法报销。难道有人贪污了？还是工会组织办事效率底，老百姓，老年人为了一点可怜的医药费究竟用跑几次能报销呢。住院报销金额和你自己医保卡的金额没有关系的，医保卡中的金额只是你门诊费用，住院报销是根据所住医院级别、起付线、自费药等部分结合当地规定办理报销的一般来说，医院级别越高报销比例越少的祝好
4，上海职工总工会住院报销方法
上海总工会住院报销计算办法是根据“离退休职工住院安全计划”的支付标准，个人最高可获得10万元的保护。在住院等情况下，被保险人不需要申请保险金，“退休员工住院保障计划”是上海市职工保险互助协会承担的补充医疗保障项目，主要基于单位参与，并辅以社区参与。通过互助和互助机制，可以帮助投保的退休人员。减轻住院医疗费用的负担被称为“员工二级健康保险”。报销材料：1、参保人有效身份证件；2、参保人医保卡或社保卡；3、上海银行医保认同卡或具有银联标志的银行借记卡；4、具体情况如下：（1）申请门急诊医疗费报销，还应携带门诊医疗费专用收据/急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件（就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费）。如医保卡报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。（2）申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人还应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单（急诊观察室留院观察医疗费清单）及复印件、出院（观）小结及复印件。（3）申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人还应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。5、医保经办机构要求提供的其他相关资料。6、若委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证件。法律依据：《中华人民共和国工会法》第四十二条工会经费的来源：（一）工会会员缴纳的会费；（二）建立工会组织的企业、事业单位、机关按每月全部职工工资总额的百分之二向工会拨缴的经费；（三）工会所属的企业、事业单位上缴的收入；（四）人民政府的补助；（五）其他收入。前款第二项规定的企业、事业单位拨缴的经费在税前列支。工会经费主要用于为职工服务和工会活动。经费使用的具体办法由中华全国总工会制定。《中华人民共和国社会保险法》第九条工会依法维护职工的合法权益，有权参与社会保险重大事项的研究，参加社会保险监督委员会，对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。
5，上海市总工会提倡的退休职工医疗保险保的是什么内容
主要内容： 保障范围：(1)住院治疗；(2)急诊观察室留院观察治疗；(3)门诊大病（特指重症尿毒症透析、恶性肿瘤化疗和放疗）治疗；(4)家庭病床治疗。 保障责任：(1)住院、急诊观察室留院观察和家庭病床的医疗费用，在统筹基金支付范围内（指起付标准以上至最高支付额以下），属于个人自负部分的医疗费，市职保会按60%给付补充医疗保障金；(2)由地方附加基金支付范围内个人自负部分的医疗费，市职保会按70%给付补充医疗保障金；(3)门诊大病医疗费用，在统筹和附加基金支付范围内，按个人自负部分的50%给付补充医疗保障金；(4)在保障期内，无给付次数限制，累计最高给付4万元。您好！参加大病保险有办理社保和商业保险，参加社保的办理：1、当地城镇户口，可在户口地以个人方式缴纳社保，持本人身份证、户口簿等资料到当地社保中心办理缴纳手续。2、个人一般缴纳养老和医疗保险，缴费基数可根据规定的不同档次（当地社会平均工资的300%—60%范围）确定，比例一般为养老20%，医疗8%左右，医疗保险包括大病互助。参加商业保险的办理，保险产品是：人保健康“健康保险卡”（含重疾），保障期限为1年，保障年龄为18-45周岁，480元享有31种重大疾病、20万意外伤害、1万意外医疗三重保障。提供重症监护津贴和住院津贴。希望可以帮到您，想了解更多的话，您可以点击我下方红色的logo，进入官网后继续查询。
6，在失业救挤时可以申请上海市城真职工基本医疗保险综合减负吗
一、适用对象 本实施办法适用于参加本市城镇职工基本医疗保险的在职职工和退休人员（以下统称“参保人员”）。 二、适用条件 参保人员年自负医疗费累计超过其年收入一定比例的部分，实行医保综合减负，具体如下： 一 在职职工（包括协议保留社会保险关系人员，简称协保人员）年收入在本市上年度职工最低工资标准以下的，年自负医疗费累计超过本市上年度职工最低工资标准30%以上的部分； 二 在职职工年收入在本市上年度职工最低工资标准以上、本市上年度职工年平均工资1.5倍以下的，年自负医疗费累计超过其年收入40%以上的部分； 三 在职职工年收入在本市上年度职工年平均工资1.5倍以上、3倍以下的，年自负医疗费累计超过其年收入50%以上的部分； 四 退休人员年养老金在本市上年度职工最低工资标准以下的，年自负医疗费累计超过其年养老金30%以上的部分； 五 退休人员年养老金在本市上年度职工最低工资标准以上的，年自负医疗费累计超过其年养老金40%以上的部分。 三、综合减负标准及范围 一 符合医保综合减负条件的参保人员，年自负医疗费累计超过本实施办法第二条规定比例的，超过部分的自负医疗费减负90%。 二 年自负医疗费是指在一个医保年度内，按照本市基本医疗保险规定现金自负的医疗费，即符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准的医疗费中，按规定由个人现金自负的医疗费，其中包括诊疗项目分类自负的医疗费用、B等病房分类自负的床位费，以及使用本市基本医疗保险药品目录中乙类药品分类自负的药品费用。 三 年累计自负医疗费，不包括以下各项费用： 1．按照本市医疗保险其他减负规定减负的医疗费。 2．按照上海市人民政府办公厅《关于本市实施公务员医疗补助试行意见》（沪府办发〔2001〕15号）规定补助的医疗费。 3．按照市总工会医疗互助保障计划规定报销的医疗费。 四、资金来源 医保综合减负资金从本市地方附加医疗保险基金中列支。 五、定点医疗 在一个医保年度内，实行综合减负的参保人员自申请办理综合减负后，原则上实行门诊定点医疗。参保人员可按有关规定选定1所一级医疗机构作为门诊定点医疗机构。如病情需要转诊至二、三级医疗机构医疗的，由该定点医疗机构出具转诊证明。属于住院和门诊大病医疗的，仍按照现行有关规定就医。
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