上海市大学生医疗保险,上海市户籍大学生是否可以加入城镇医疗保险
来源:整理 编辑:上海生活 2023-07-27 18:38:15
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1,上海市户籍大学生是否可以加入城镇医疗保险
1.你现在享受的可能是大学生医保。你要搞明白一点,你放不方便学校说了算,你要和他沟通好。2.城镇职工医保你肯定不行,这个要工作以后参加,由个人和企业共同缴纳医保。每个城市的社保医疗报销比例不一样。因此,只能咨询当地社保局。 报销范围:因疾病发生的住院医疗,可报销。 门诊,可用医保卡上的费用进行支付。 报销比例:通常有45% 50% 60% 70% 80% 90%等与地区,个人所在的“群体”类别不同而不同。 报销封顶线:从2万起步,3万,3万五,五万,七万,10万,20万,无限额等,各不相同。 不可报销部分:大多数门诊医疗,意外伤害医疗门诊,意外伤害住院医疗,外地就医部分报销将降低报销百分比,皮肤病,性病,有第三方承担责任的住院医疗,因战争,军事冲突等造成的伤残,因拒捕,犯罪活动等发生的住院情况等。 想提高医疗补助,可投保商业保险,如重大疾病额外赔付方案,意外伤害,意外医疗,住院补贴,身价保障等
2,上海大学生医保报销政策2022
上海居民医保参保对象为大学生的将不设个人医疗账户,年缴费130元。一、关于门急诊和住院的报销比例如下:1、校内门诊:校内门诊发生的医疗费用,由各院校按不低于90%支付,其余部分由个人自负;2、校外门急诊:按照居保中小学生门急诊待遇支付,具体为:门急诊医疗费用设置起付线300元,年累计超过起付线以上的部分,(1)若医院等级为一级,个人自负30%,居保基金支付70%;(2)医院等级为二级,个人自负40%,居保基金支付60%;(3)医院等级为三级,个人自负50%,居保基金支付50%;(4)医院等级为村卫生室,个人自负20%,居保基金支付80%。二、住院、急诊观察室留院观察1、每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医院50元,二级医院100元,三级医院300元;2、起付标准以下的医疗费用,由个人支付;3、超过起付标准以上的医疗费用:(1)医院等级为一级,个人自负20%,居保基金支付80%;(2)医院等级为二级,个人自负25%,居保基金支付75%;(3)医院等级为三级,个人自负40%,居保基金支付60%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
3,上海大学生医疗保险应届生还能报销医药费吗
一般来说,学校是不报销的,你已经毕业了,上海大学生医保是指在读的全日制学生。去学校报 ...学校里就可以吧 ...你办的是和灵活就业人员一样的医疗保险吧?如果你是在门诊看病,按照规定是不可以报销的,但是如果你医保卡里有钱,...这要看你2012年度(学年)的医保费是否缴纳,如果你是正常缴费的,那应该可以报销享受待遇。如果上海大学生医保是按学年来保障的,那你的待遇享受期应到今年的8月31日结束,之前发生的医疗费用是可以按照上海市大学生医保规定来报销的,如果是按自然年度来保障的,那你的保障期应到今年的12月31日结束,同样之前的医疗费用均可按上海市大学生医保规定报销,即使你已毕业,只要还没有参加其他的社会保险。可也,不知学校办的是啥保险,最好去学校问一下,查自己手中的保单看看再看看别人怎么说的。可也,不知学校办的是啥保险,最好去学校问一下,查自己手中的保单看看
4,上海大学生医保报销政策
一、大学生在本市住院实行定点医疗(急诊住院除外),定点医院由各院校在本市基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医,发生的符合医保规定的住院医疗费用,由定点医疗机构记账后,向所在区医疗保险经办机构申报结算。二、大学生在外省市发生急诊住院,或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时,应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后,在出院或治疗后6个月内,由院校统一到本市医疗保险经办机构申请报销。三、大学生在本市普通门诊实行院校医务部门就诊和转诊医疗。大学生经院校转诊在本市医保定点医疗机构发生的门诊医疗费用、在本市或外省市因急诊发生的医疗费用,以及因病等休学期间在外省市发生的普通门急诊医疗费用,由其本人垫付后,回院校按规定报销。关于保障待遇(一)住院医疗待遇(包括急诊观察室留院观察,下同)。大学生住院医疗待遇与居民医保中小学生待遇接轨,并随居民医保中小学生待遇同步调整。具体为:大学生每次住院发生的医疗费用设起付标准(一级医疗机构50元、二级医疗机构100元、三级医疗机构300元),超过起付标准以上的部分,在一级医疗机构住院的支付80%,个人自负20%;在二级医疗机构住院的支付75%,个人自负25%;在三级医疗机构住院的支付60%,个人自负40%。(二)普通门急诊医疗待遇1.大学生校内门诊发生的医疗费用,由各院校按不低于90%支付,其余部分由个人自负。2.校外门急诊发生的医疗费用,按照居民医保中小学生门急诊待遇支付,并随居民医保中小学生待遇同步调整。具体为:门急诊医疗费用设置起付线300元,年累计超过起付线以上的部分,在一级医疗机构就医的,由院校支付70%,个人自负30%;在二级医疗机构就医的,由院校支付60%,个人自负40%;在三级医疗机构就医的,由院校支付50%,个人自负50%。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
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