职工医保参保人在定点社区发生的普通门诊医疗费报销60%,年最高报销800元,退休人员为900门诊医疗费用中医疗机构。总之,居民医保,除了住院费用按比例报销外,一般没有门诊费用,报销比例相对较低,对老人报销比例和在社区医院住院报销相对高一点,城镇在岗职工医保之所以有门诊费用,主要是缴费比例高,每月返还部分作为门诊挂号,买药或到药店买药用,但也不叫报销,每月基本上固定在个人账户上返还钱内支出,节约了可以跨年度使用。

1、居民医保门诊能报销吗?报销比例是多少

居民医保门诊能报销吗报销比例是多少

城镇居民医保和新农合的性质差不多,都叫居民医保。两者有这么几个特性,第一,交一年享受一年,没有连续性。第二,交费采用国家补助和个人交费相结合的模式,其中国家和地方财政补助占了大头,个人交费比例很低,采用年度交费的方式,一般一年一百多元钱,根据物价和社会平均工资情况,逐年进行调整,第三,只有住院才能报销,没有门诊费用或是到药店去买药的费用。

第四,交费方式比较灵活,不像城镇在岗职工医保那样带有强制性,第五,报销比例相对较低,对老人报销比例和在社区医院住院报销相对高一点。总之,居民医保,除了住院费用按比例报销外,一般没有门诊费用,城镇在岗职工医保之所以有门诊费用,主要是缴费比例高,每月返还部分作为门诊挂号,买药或到药店买药用,但也不叫报销,每月基本上固定在个人账户上返还钱内支出,节约了可以跨年度使用。

2、泰安市职工定点社区门诊怎样报销?

泰安市职工定点社区门诊怎样报销

城镇职工起付标准1.一级医院300元、二级医院400元、三级医院500元,报销比例:职工1.10000元(含10000元)以下的部分,统筹基金支付80%,个人负担20%。2.10000元以上至20000元(含20000元)的部分,统筹基金支付85%,个人负担15%,3.20000元以上至30000元的部分,统筹基金支付90%,个人负担10%。

退休人员1.10000元(含10000元)以下的部分,统筹基金支付85%,个人负担15%,2.10000元以上至20000元(含20000元)的部分,统筹基金支付90%个人负担10%3.20000元以上至30000元的部分,统筹基金支付95%,个人负担5%普通门诊比例:职工医保参保人在定点社区发生的普通门诊医疗费报销60%,年最高报销800元,退休人员为900门诊医疗费用中医疗机构:门诊统筹基金按80%比例支付。


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