因此,输血前应做交叉配血实验(ABO系统血型),即输血供者的血浆与受血者的血细胞,输血供者的血细胞与受血者的血浆交叉配血,可安全输血,无凝集反应,所以,O型血不是万能血,当输入血量较大,献血者血浆中的凝集素未被受血者的血浆充分稀释时,会使受血者的红细胞广泛凝集,血型不是万能血。
1、为什么说O型血是 万能输血者,而AB型血又是 万能 受血者?血型不是万能血!因为O型红细胞上没有A、B抗原,所以主侧配型时可以给A、B、AB的患者输注O型洗涤红细胞。但O型血的血浆中含有抗A和抗B,如果将含有O型血浆的红细胞制剂输入A、B、AB患者体内,会引起不同程度的免疫溶血性输血不良反应。卫生部发布的《临床输血技术规范》明确规定:“含O型血浆的红细胞制剂,输血前应当交叉配血。”含有O型血浆的红细胞制剂,交叉配血时与A、B、AB型血不相容。怎么才能注入?事实上,如果受血者血液中含有针对一袋O型红细胞其他抗原的不规则抗体,这袋O型血就不能输到这个受血者中。所以,O型血不是万能血。
2、AB型血的人称为“ 万能 受血者”吗?在某些特殊情况下确实如此。比如以前医疗条件差,没有血液储备,或者一时没有合适的血源,但又要及时抢救伤员,只好采取异体输血。O型血的人叫万能输血(任何血型的人都可以输血),AB型的人叫万能 受血者(任何血型的人都可以献血)。作为特殊输血,要特别注意控制一次输血量和低速输血速度,否则输进受血者体内的血会凝集在受血者血管内,引起输血反应,不是救命,而是害人。虽然输血主要是输同型血,但是血型系统有100多个(ABO系统只是其中之一),所以绝对同型的比较少,除非是同卵双胞胎。因此,输血前应做交叉配血实验(ABO系统血型),即输血供者的血浆与受血者的血细胞,输血供者的血细胞与受血者的血浆交叉配血,可安全输血,无凝集反应。现在医疗规章制度比较健全,输血有严格的操作规程——为了医疗安全。
3、O型血的人是“ 万能输血者”?有人说O型的人是“万能献血者”,认为自己的血可以输给任何ABO血型的人。这种说法不值得采纳,O型红细胞虽然没有凝集素A和B,不会被受血者凝集,但O型人血浆中的抗A和抗B凝集素能与其他血型的红细胞受血者凝集。当输入血量较大,献血者血浆中的凝集素未被受血者的血浆充分稀释时,会使受血者的红细胞广泛凝集,另外,有些AB血型的人叫“万能 受血者”,也是不可取的。
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