乳腺癌靶向治疗的药物多少钱乳腺癌靶向治疗以赫赛汀为例,治疗一次的费用约为10000元左右。这个问题是问乳腺癌的靶向药有哪些’?乳腺癌的靶向药可以分类以下几大类,目前常用乳腺癌靶向治疗药物包括,依据目前的乳腺癌指南,该类乳腺癌必须使用抗HER-2的靶向治疗。
1、乳腺癌靶向治疗的药物多少钱?
乳腺癌靶向治疗的药物多少钱乳腺癌靶向治疗以赫赛汀为例,治疗一次的费用约为10000元左右。目前常用乳腺癌靶向治疗药物包括:曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼等,以乳腺癌患者最常用、治疗效果最好的曲妥珠单抗,即赫赛汀为例,在纳入医保之前每支赫赛汀(440mg)的费用为2万余元,在赫赛汀纳入医保及降价后,目前每支赫赛汀原价约为6000元左右,医保报销90%后(只有乳腺癌术后才可报销),每只赫赛汀的患者自付价格约为600元左右。
赫赛汀治疗以三周治疗方案为例,首次治疗用量为:8mg/kg,以后每次用量为6mg/kg,此外,每次赫赛汀治疗前后可能会使用一些保护肝肾等器官功能的药物,亦会产生一定费用。总的来说,3周方案治疗一次的费用原价约为10000元左右,本内容由中日友好医院药剂科副主任药师张镭审核点这里,查看医生回答详情。
2、治疗乳腺癌的靶向药有哪些?
癌症全身药物治疗已经不再是化疗打天下的时代,靶向药占据了重要地位,现今又进入了免疫治疗时代,这个问题是问乳腺癌的靶向药有哪些’?乳腺癌的靶向药可以分类以下几大类:第一类是抗血生成的靶向药,比如贝伐单抗(安维汀),某些情况下会考虑用,但在乳腺癌的价值不大。第二类是抗HER-2的靶向药,这是乳腺癌最重要的靶向药,也是核心用药(当然是针对HER-2阳性患者),包括的药物主要曲妥珠单抗(赫赛汀),帕妥珠单抗,TDM-1,拉帕替尼等,
第三类是针对BRCA胎系突变的患者,主要药物是奥拉帕尼,用于治疗具有有害的或怀疑具有有害的种系BRCA突变的患者,伴有人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性的转移性乳腺癌患者。第四类其实是免疫治疗药,也就是抗PD-1/PD-L1的单克隆抗体,某种意义上也算是靶向药,但本质上是解除免疫抑制,激活免疫细胞杀伤癌细胞,
3、乳腺癌用靶向药30万延长三年,每天需三百多元,怎样选择?
乳腺癌已经进入分子分型时代,依据不同的分子分型,可以相对有针对性的制订个体化的治疗方案。其中LuminalB(HER-2型)和HER-2型,这两种类型的乳腺癌存在HER-2基因的扩增!依据目前的乳腺癌指南,该类乳腺癌必须使用抗HER-2的靶向治疗,使用后可以降低50%的复发率!!!目前抗HER-2靶向药物包括曲妥珠单抗,帕妥珠单抗,TDM1,拉帕替尼,吡咯替尼等!曲妥珠单抗和帕妥珠单抗是首选的靶向治疗药物!不过,任何药物都有不敏感的人群,原因主要是耐药的发生。
当曲妥珠单抗和帕妥珠单抗耐药的时候,最佳选择是更换抗HER-2靶向治疗药物,目前推荐是TDM1,但中国大陆尚未上市,并且价格昂贵!因此可以选择拉帕替尼或吡咯替尼。吡咯替尼是国产新药,针对曲妥珠单抗耐药的,效果很好;依据目前研究结果,吡咯替尼的效果优于拉帕替尼,并且HER-2扩增的乳腺癌易发生脑转移,曲妥珠单抗和帕妥珠单抗这两种药物不能通过血脑屏障进入脑内。
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