髌骨骨折,术后25天可以洗澡吗。锁骨骨折70日;肩胛骨骨折60;肱骨干骨折90日;尺骨干或桡骨干单骨折90日;尺桡骨双骨折120日;桡骨远端骨折90日;指、掌骨骨折70日;腕骨骨折130日;股骨颈骨折270日~365日;股骨干骨折120日;髌骨骨折120日;胫腓骨骨折120日;踝部骨折120日。
1、髌骨骨折手术后多久开始锻炼?
感谢邀请!因为髌骨比较表浅,周围没有重要的神经血管,也不用过多的考虑软组织平衡的问题,因此,髌骨骨折可以说是骨科比较简单的一个手术,通常作为骨科医生第一个切开复位的内固定手术。手术方式最常用的有髌骨爪以及张力带钢丝固定等等,如下图:要理解髌骨骨折后多久开始锻炼,我们首先要明白手术的目的是什么?髌骨骨折的手术目的:纠正畸形及髌骨的分离:为了让骨折的髌骨恢复成原来的形态一样,这样不至于由于长歪了髌骨愈合后功能受限,或者是分离得太远而长不到一起,
早期功能锻炼:为了让我们可以早日活动,而不用由于长期固定后导致膝关节粘连或僵硬,活动受限。基于以上目的,我们才会给患者进行手术治疗,否则,选择保守治疗未尝不是个很好的选择,因此,手术治疗的患者一般是手法复位以后髌骨仍有很大的畸形或者分离移位(≥5mm),或者是希望早期能得到关节活动的患者。早期功能锻炼的意思:这个早期的意思可以理解为术后第一天开始,
有的朋友会问我,术后第一天伤口会有疼痛感,此时我们的膝关节无法进行很好的功能锻炼怎么办呢?其实从术后第一天开始,我们就可以锻炼踝关节,这样可以有效的促进静脉回流及伤口消肿,并减少术后血栓并发症的发生。如下图:我们甚至还可以做直腿抬高的动作,来锻炼下肢的肌力,这个过程一般需要坚持三天,三天以后,我们的膝关节伤口就不会再那么疼痛了。
有的医生会建议术后第一天就弯曲膝关节,当然,如果膝关节不感到疼痛我是鼓励的,偷偷告诉大家一个小秘密,医生可以在术后缝皮前对膝关节伤口进行“鸡尾酒”(封闭)治疗,这样,我们术后第一天屈曲膝关节也并不会感到疼痛。但是这种技术一般在膝关节置换用得比较多,有些医生会认为在髌骨骨折并不需要,在伤口不疼以后,一般是术后第四天开始,我们就鼓励大家积极地进行膝关节的弯曲锻炼以及周围的肌肉训练,这也是我们手术的目的。
这个过程可能持续1个月,因为医生都会希望是循序渐进的过程,而不需要一蹴而就,没有必要,在一个月之内,我们最少应该达到的目标是弯曲90°,正常行走,否则视为康复锻炼不佳。总结:髌骨骨折手术的目的之一就是能够进行早期功能锻炼,因此,在术后第一天就建议大家进行正确的功能锻炼,但是,骨科王医生友情提醒,请遵医嘱,因为只有手术医生才知道哪种锻炼方法最适合您,比如,有的髌骨骨折手术因为并不顺利,固定不牢靠,所以并不适合早期功能锻炼。
2、髌骨骨折,术后25天可以洗澡吗?
骨折患者多用石膏固定,在石膏固定后,医生通常会叮嘱患者切勿让石膏碰水,换言之,就是应保持较长的一段时间不洗澡,因此骨折后的洗澡问题常常成了患者们最大的烦恼。但对于一些骨折如髌骨骨折,并非用石膏固定,而是采用内固定的方法,内固定物难与水直接接触,这样是否意味着术后洗澡不会是禁忌?又或者,不洗澡的时间会相对石膏固定的缩短较多?髌骨骨折,术后25天可以洗澡吗?石膏由于包裹在外,洗澡时很容易弄到水,而石膏遇水容易软化,则起不到固定作用,会影响患处的恢复,因此医生一般不大建议患者洗澡。
髌骨骨折多采用内固定手术,虽然其没有石膏的外裹,水难以碰到,但在术后的一个星期,患者还是不太被建议洗澡的,因为刚做完手术,患肢会留下创口,而创口的愈合也需要一定的时间,术后立即洗澡容易引发伤口感染出现,为保险起见,一般在术后25天,如果手术创口已经没有明显的肿胀、疼痛、发热等症状,是可以恢复洗澡的。但为避免伤口感染,最好还是予以患处适当的防水措施。
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