一、药物治疗溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法。要预防脑卒中,需从发病原因预防,脑卒中是指由于某种病理过程导致的急性神经系统损伤,保留的脑细胞功能越多,后遗症当然就越少了!溶栓治疗的并发症主要是出血,脑梗死治疗的最佳时间窗主要就是说溶栓的最佳时间窗,这个最佳时间是起病后3-4.5个小时内,当然,个别情况可以延长到6小时。
1、脑卒中怎么治疗?
脑卒中要及时发现,及时治疗!以下症状需要高度重视:突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊;突然看东西重影或伴有眩晕,突然一侧手、脚或面部麻木或伴有肢体无力;突然说话舌头发笨,说话不清楚;突然眩晕或伴有恶心呕吐,甚至伴有心慌出汗;没有任何预感的突然跌倒,或伴有短时的神志不清。发现了这些异常情况后,必须立即到医院诊治,
如果患者已经神志不清或者昏迷,我们应该沉着冷静,将患者放平,呈仰卧位,头部不要垫枕头,头偏向一侧,避免口腔内的分泌物误吸到肺部造成窒息。与此同时,应该立即拨打急救电话,一、药物治疗溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法。已有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的患者可使用阿司匹林、β-阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物等,但要谨遵医嘱,
2、脑卒中最佳治疗时间窗是多少?
作为神经内科医生,这个问题必须要答啊。这次主要说说脑梗死溶栓的时间窗,先讲一个真实的例子,我们单位的一位后勤工作人员,家就住在医院里,一天晚上,突发急性脑梗死,偏瘫,失语。赶快到急诊拍了头颅CT,又被第一时间收到我们病房静脉溶栓,开始溶栓时发病才半小时,之后病人恢复非常好,只遗留了非常轻微的症状,病后一个月这位同事又去上班了!其实,脑梗死治疗的最佳时间窗主要就是说溶栓的最佳时间窗,这个最佳时间是起病后3-4.5个小时内,当然,个别情况可以延长到6小时。
不过,溶栓开始的越早能挽救的脑细胞就可能越多,溶栓又分为静脉溶栓和动脉溶栓,无论哪一种都是越早开始越好。这是因为我们的脑子非常不耐受缺血,缺血5-10分钟,脑细胞的死亡就不可逆了,这时候可能有人要问了,脑细胞都死亡了,那还抢救什么?那是因为脑动脉闭塞或血栓时,从这条血管直接供应的核心区脑细胞开始缺血死亡,可这个供血周围的一些周边区域会形成所谓的“半暗带”,也就是有些细胞开始有点缺血,但还没有完全坏死,我们要挽救的其实是这一部分。
研究发现,缺血每延长1分钟,就会多100多万个脑细胞死亡,这就是为什么说“时间就是大脑”,早一分钟开通闭塞的动脉,就可能多挽救一部分脑细胞。保留的脑细胞功能越多,后遗症当然就越少了!溶栓治疗的并发症主要是出血,因为要把血栓“溶”开,因此,会出现出血并发症。因此,也并不是所有的脑梗死患者都适合溶栓,这也要评估风险效益比,
3、脑卒中是一种新的病名吗?怎样预防脑卒中?
脑卒中是指由于某种病理过程导致的急性神经系统损伤。目前分两类1.由血栓形成、栓塞或全身性灌注不足导致的脑缺血2.有脑内出血或蛛网膜下腔出血导致的脑出血,其中80%由缺血性脑梗死所致,20%由于脑出血所致,要预防脑卒中,需从发病原因预防,脑缺血一般由于血栓形成、栓塞,全身灌注不足导致。脑出血一般由于高血压,创伤,出血素质,淀粉样脑血管病,使用违禁药品(如可卡因)及血管畸形等诱发。
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