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1,职工互助保险过往重大疾病史是指哪些

国家规定重大疾病是可以二次报销的

职工互助保险过往重大疾病史是指哪些

2,关于重庆市大病医保的咨询

重庆市早已经实施大额医保,会同五险一金缴纳,用工单位每月缴纳1%,参保职工个人缴纳2元,职工基本医疗保险费用超过3.2万元后,(每年度)基本医保就封顶不再报销。大病医保可以报销5万,没有参加大额医保的,不能报销,补缴后也不能报销。你是否参加了大额医保,可以登陆重庆劳动保障网注册后查询。
到你们社区分管医保的部门问一下问一下。
如果你的医保是单位给你买的,你就确认一下单位给你交了大病互助基金没有,一般都是交了的,一个月2块,那是跟基础医保一起的

关于重庆市大病医保的咨询

3,重庆城镇职工医疗保险所包括的重大疾病是哪几种

您好!重庆城镇职工医疗保险所包括的重大疾病主要包括:血友病;再生障碍性贫血;恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗;肾功能衰竭的门诊透析治疗;肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾);艾滋病机会性感染;唇腭裂;儿童先天性心脏病;儿童白血病。希望以上回答可以帮到您,若您还想了解更多信息,您可以点击下方的logo,抑或查询我的百度空间,您可以通过百度hi与我进行互动。
说的不够准确,不是包括哪些重大疾病,基本所有的重大疾病都包括,医保是具有普遍性的,小到感冒发烧,大到癌症心脏病,只要是超过起付线的部分都可以按比例报销,而报销的部分基本就是一些住院费用、诊疗费、输血费呀等等一类的吧。最重要的是社保外用药是不报销的,而社保外用药往往疗效要比社保内的好一些,所以社保只是一个保障的基础,还是需要一定的商业保险补充的

重庆城镇职工医疗保险所包括的重大疾病是哪几种

4,互助保险是什么重大疾病互助保险又是什么

根据保监会的定义,互助保险是有同质风险保障需求的个人或者群体通过订立合同成为会员,并且缴纳保费成立互助基金,由互助基金对合同约定的事故造成的损失承担赔偿责任,或者在合同约定时间给付保险金的保险活动。互助保险是由一些具有共同要求和面临同样风险的人自愿组织起来,是预交风险损失补偿分摊金的一种保险形式。在国内比较少见,而相互保险公司将其任何分布式盈余资金全部支付给投保人,再以10%比例的盈余支付给股东换取他们的资金提供给支持业务。而重大疾病互助保险招商信诺专家告诉大家就是在互助保险的基础之上,以重大疾病为所需要面对的风险组织起来的互助保险。与社保和商业保险不同,但也能作为医疗保险的补充保险。
众筹和保险,看起来好像一样,一样是大家都交一笔钱,汇聚到一起,如果谁发生了风险,从钱里面拿钱出来救济(表达不一定准确)。 我不太建议在没有全面配置保险的时候,把宝押在众筹上。众筹缺乏资金的监管机制,这是很要命的问题,现在很多人都不太相信这样的平台。而保险不一样,保险资金层层监管,最终的结果一定是确定的。

5,大额疾病医疗保险的重庆规定

参加重庆市城镇职工基本医疗保险的在职职工和退休人员,并按规定缴纳了重庆市城镇职工大额医疗互助保险(以下简称“大额医保”)费用的,便可享受大额医保待遇。参保人员在一个自然年度(1月1日至12月31日)内因病住院或特殊疾病门诊治疗发生属于医保基金支付的费用,经基本医保统筹基金报销后,再由大额医保基金报销。报销的最高额度是50万元/人。单位缴费方面,用人单位增加大额医保单位缴费费率0.5个百分点,从1%调整至1.5%;降低失业保险缴费费率0.5个百分点,从2%调整至1.5%。市人社局解释,此举调整了社会保险险种之间的缴费费率,目的是为了不增加单位的负担。个人缴费标准从2014年1月1日起,由每人每月2元调整至3元,2015年调整至4元,2016年调整至5元。以后根据重庆市物价情况和医保基金承受能力适时调整。“单位和个人应缴大额医保费,从2014年10月起实行按月征收。”重庆市人社局表示,10月时参保人员会发现工资被多扣了9元,这是对今年1至9月个人缴费部分的补收。重庆市人社局还表示,大额医保的报销起付线在2017年前会逐年上调,2015年由3.2万元上调至3.7万元。2016年由3.7万元调整至4.2万元,2017年由4.2万元调整至4.7万元。以后会根据重庆市职工社平工资增长、大额医保基金承受能力等情况适时调整。2015年1月1日起,重庆市将采取用大额医保基金向商业保险机构购买大病保险的方式,由医保经办机构直接经办改为商业保险机构承办,实行风险共担。
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6,职工大病互助保险内容

大病医疗互助是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,以保障职工的大病医疗需求。主要包含以下:1.恶性肿瘤2.尿毒症(肾衰竭)3.重症肝炎(肝硬化或急性肝坏死)4.脑中风5.急性心肌梗塞6.急性坏死性姨腺炎7.县以上人民政府确定的每年医疗费负担2万元以上的其它疑难杂症在恶性肿瘤这规定是和国家规定的30种重大疾病是一样的吧,其中在恶性肿瘤互助保障这块,你还可以去购买网络互助的癌症保障的,推荐一个同心互助的全民重疾无忧互助计划,预存9元,保障国家规定的30种重大疾病,保障金额30万,一个生病,计划中所有人员都给予互助金,平摊30万,举个栗子,30万计划人数,30万金额,每个人也就平摊1块钱,而预存的9元也可以给其他人互助9次,平台又是应用区块链技术,使得平台资金信息公开透明,保障了会员的安全及权利。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
大病医疗互助是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,以保障职工的大病医疗需求。主要包含以下:1.恶性肿瘤2.尿毒症(肾衰竭)3.重症肝炎(肝硬化或急性肝坏死)4.脑中风5.急性心肌梗塞6.急性坏死性姨腺炎7.县以上人民政府确定的每年医疗费负担2万元以上的其它疑难杂症在恶性肿瘤这规定是和国家规定的30种重大疾病是一样的吧,其中在恶性肿瘤互助保障这块,你还可以去购买网络互助的癌症保障的,推荐一个同心互助的全民重疾无忧互助计划,预存9元,保障国家规定的30种重大疾病,保障金额30万,一个生病,计划中所有人员都给予互助金,平摊30万,举个栗子,30万计划人数,30万金额,每个人也就平摊1块钱,而预存的9元也可以给其他人互助9次,平台又是应用区块链技术,使得平台资金信息公开透明,保障了会员的安全及权利。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

7,重庆市职工大病互助医疗怎么报销

大病医保报销流程: 1.大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。  2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。  A.申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。  B.申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。 以尿毒症为例,患者首先要住院治疗。对于住院费用的报销规定是这样的:一甲医院超200元开始报销,符合政策的报销比例为85%;二甲医院超400元开始报销,符合政策的报销比例为70%;三甲医院超800元开始报销,符合政策的报销比例为60%。“这就提醒患者,选择医院时候要看清医院等级。”太原市医疗保险管理服务中心有关人士介绍,普通尿毒症患者一般住院(二甲)需要花费2万多元,而后期的肾透析则需要花费近8万元,总共大约10万元。这些医疗费用,城镇居民医保总共大约可以报销6.5万元,自己承担大约3.5万元。
都市大病医疗互助补充保险报销,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1. 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。4. 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。异地安置人员结算程序:1. 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;2. 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。转诊转院结算:1. 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;2. 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;3. 参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

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