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1,上海医保卡使用范围

如果你说的是个人帐户的卡,应该是仅限于基本医疗保险对顶用药的范围和诊疗范围,大概一千多种药品和两千多种诊疗项目,各地会有不同,可以在当地的劳动和社会保障部门网站查询,在实际上,现在大多药店并不限制这些,社保部门也不会严格审查的。至于住院的病种,是由严格限制的,这个也是个个城市不同的,具体可以在当地的劳动和社会保障部门网站查询。

上海医保卡使用范围

2,上海市城镇职工医疗保险具体能享受哪些比如看病报销比例是多少

城保的医保有个人医疗账户,账户上有钱,所以社保卡里有钱,可以用来买药和看病,享受的待遇有:门诊急诊医疗费用;门诊大病和家庭病床医疗费用;住院、急诊观察室医疗费用。具体情况你可以看参考资料:《上海市城镇职工基本医疗保险办法》
医保报销的前提条件是:定点医院、办理了住院或大病门诊手续、超过了医保起付线、就医花费在医保报销目录范围以内。你说的情况只能用个人账户即你的医保卡内金额支付。

上海市城镇职工医疗保险具体能享受哪些比如看病报销比例是多少

3,上海医疗保险的报销范围

上海医疗保险的报销范围具体情况如下:1.在职职工门急诊在职职工每个月工资的2%(单位11%)缴纳医保。看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。当我们自负金额超出1500元以后的费用,部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。2.在职职工住院如需住院治疗,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担。首先自负1500元的起付线费用,超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付3.退休人员门急诊退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。4.退休人员住院退休人员治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家买单。

上海医疗保险的报销范围

4,上海医保住院报销

你指的是精简回乡人员的待遇吗?门诊一般就是每个月80块包干结束住院在上海直接拉卡报销,在外地住院的话,首先出院付全额,再带好老人医保卡、住院发票、清单、小结、代办人身份证,去上海各个就近区县医保中心报销,报销比例是700块起付线以上部分,医保范围内自负8%,报销92%。。。还有门诊的发票病历都保存好,要是发生费用比较高的话,一般自己承担部分超过近2000块以上了,把所有门诊及住院的发票病历清单小结带好,去各个区县医保中心进行减负。。。还不有不清楚的地方就打962218电话咨询。。。
若您目前享受外来人员城保医保待遇,外来人员发生符合规定的住院医疗费用,设起付标准和最高支付限额:一个医保年度内(每年4月1日至次年3月31日)符合本市基本医疗保险规定的住院费用,累计超过1500元(起付标准)至28万元(最高支付限额)的部分,由医保基金支付85%;最高支付限额以上的医疗费用,由医保基金支付80%。其余部分,由外来从业人员个人自负。具体情况,请您提供您的详细信息(如身份证号码等),拨打本市医保服务热线962218进一步咨询。

5,上海医保看病怎么报销

你说的是住院吧。住院报销不用账户资金的,自己只要支付满1500元起付线以后,可以报销85%。
上海医疗保险的报销费用比例  2012年上海医保报销费用比例:参保居民每次住院增设起付标准,社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。   超过起付标准以上部分的医疗费用,城镇居民医保基金支付比例作如下调整,其余医疗费用由参保人员个人自负:70周岁以上人员,基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;在三级医疗机构就医的,支付65%。 60周岁以上、不满70周岁人员,基金支付比例从60%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;  在三级医疗机构就医的,支付65%。超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿,基金支付比例从50%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付75%;在二级医疗机构就医的,支付65%;在三级医疗机构就医的,支付55%。通过上述调整,本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。 2012年度城镇居民医保的门急诊支付政策维持2011年标准不变。

6,医疗保险报销的范围是什么

有了社保是比较方便的,在我们去医院看病的时候就可以报销其中的一部分费用,比如门诊费以及一些医药费,这个些对我们自身来说是一个非常好的福利。但是,医疗报销是如何报销的,很多人还是不清楚的,一起来了解一下。 1、如何向员工的门诊报告医疗保险? 在职职工支付员工月薪的(单位11%)的2%缴纳医保。 当您在急诊室时,您需要使用当年包含的医疗保险金额。使用后,您将进入自付部分。自付金额为1500元。 (例如,上海,其他地区的自付金额不同) 当我们支付超过1500元的金额时,其中一些可以报销。报销率从50%到75%不等,具体取决于患者的年龄和医院的水平。有关详细信息,请参阅下表: 2、如何报销在职员工的医疗保险? 如果需要住院治疗,只要支付医疗保险,大部分医疗费用都可以由医疗保险承担。 首先,我们需要支付1500元的起付线费用。免赔额的费用可以通过医疗保险报销。如果超出最高支付限额的部分,也可以按额外资金的比例支付。有关详细信息,请参阅下表: 备注:自费标准部分的医疗费用,以及医疗保险基金支付后支付期间剩余的医疗费用。个人医疗账户有上一年度余额资金的,由上一年度的余额资金支付,不足部分由参保人支付。 3、您是否可以因公负伤报销医疗保险? 如果被确定为工伤,则必须采取工伤申报程序,医疗保险不能报销。 以上就是社保里面医疗保险可以报销的一部分了,具在什么情况下面可以报销,或者怎么样报销的,相信大家已经有了一定的了解,希望对大家有所帮助。 ?

7,哪些医疗保险属于上海外来人员报销范围

综合保险的主要内容包括: 综合保险是上海市政府为了保障进城务工人员的合法权益而制定的社会保险。参加综合保险的外来从业人员能享受工伤保险待遇、住院医疗保险待遇、老年补贴待遇和日常药费补贴待遇。 (一)工伤保险待遇 1、对经认定为工伤的外来从业人员,按照国家和本市基本医疗保险规定,相关保险公司一次性赔付实际发生的医疗费用。 如果发生致残可按规定享受伤残补助金、伤残津贴、生活护理费、旧工伤复发医疗费,以及经劳动能力鉴定机构认定后配置辅助器具的费用。 2、对经认定为因工死亡的外来从业人员,相关保险公司一次性支付实际发生的符合国家和本市基本医疗保险规定的抢救医疗费用以及丧葬补助金、因工死亡补助金和供养亲属抚恤金等三项合计标准为100个月的上年度全市职工月平均工资。 (二)住院医疗保险待遇在参加综合保险期间因患病或者非因工负伤住院的,住院发生的医疗费用在起付线以下的部分,由外来从业人员个人承担;超过起付线的部分,由综合保险基金承担80%,个人承担20%。最高享受额根据单位为其连续缴费的月份数确定。 (三)老年补贴待遇从2005年4月1日起,只要单位为外来从业人员缴费在三年内累计满十二个月的,外来从业人员可获得一份老年补贴凭证。在本人男年满60周岁、女年满50周岁时,可凭老年补贴凭证上所载的保险公司在全国各地的分支机构一次性兑现。 (四)日常药费补贴待遇从2005年4月1日起,外来从业人员在参加综合保险期间,可享受综合保险基金支付的每人每月20元的日常药费补贴,并获得一张“上海外来从业人员综合保险卡”,个人可以持卡到全市使用银联卡POS机的药房购买药品。相关政策也可查阅“上海市劳动和社会保障局关于贯彻《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》的实施细则(沪劳保就发(2005)8号)”

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