本文目录一览

1,上海的医保是怎样报销的

如果是单位缴费人员,一般在医院刷卡结算,自动结算的当场就报销掉了
是急症住院吗?如果不是的话 不属于报销范围的

上海的医保是怎样报销的

2,上海医保卡如何使用报销的条件

一般的医院都是可以用医保卡的,你先挂号,挂号的时候就要求出示医保卡,你给工作人员,然后他会刷卡,让你付相应的挂号费,挂号费要看医院等级的,一级医院好像自己不承担费用直接卡里扣除的,如果卡里“当年账户”有钱,那么就是直接用里面的钱,用光了就是自己承担了,当然如果配的药不属于医保范围,那么就必须自己承担所有药费。 报销问题的话,如果是在职职工,卡里的钱用完之后,要自己承担1500元,之后享受50%的待遇。“历年账户”里的钱是住院的时候扣的,所以如果历年账户里有钱当年账户里没钱,看病的时候不会动用历年账户的钱,当年账户钱用完了就必须自己付,直到满1500元为止

上海医保卡如何使用报销的条件

3,上海医疗保险的报销范围

上海医疗保险的报销范围具体情况如下:1.在职职工门急诊在职职工每个月工资的2%(单位11%)缴纳医保。看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。当我们自负金额超出1500元以后的费用,部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。2.在职职工住院如需住院治疗,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担。首先自负1500元的起付线费用,超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付3.退休人员门急诊退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。4.退休人员住院退休人员治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家买单。

上海医疗保险的报销范围

4,上海医保住院报销

医保有规定住院的话有起付线的,在职职工的住院起付线为1500元。通俗点讲就是,第一次住院的时候没超过1500元的话钱自己掏(可以用历年账户资金抵扣),超过的部分(但低于最高限额70000元的情况下)医保报销85%(即自负15%)。第二次住院如果你先前已经交过这1500元的话就不用再交了,医保直接报销85%。不过如果住院、门诊大病、家庭病床的医疗费用(不包括自费和1500元的起付线,但包括自负费用)要是超过最高限额的话,超过部分医保只报销80%。
你指的是精简回乡人员的待遇吗?门诊一般就是每个月80块包干结束住院在上海直接拉卡报销,在外地住院的话,首先出院付全额,再带好老人医保卡、住院发票、清单、小结、代办人身份证,去上海各个就近区县医保中心报销,报销比例是700块起付线以上部分,医保范围内自负8%,报销92%。。。还有门诊的发票病历都保存好,要是发生费用比较高的话,一般自己承担部分超过近2000块以上了,把所有门诊及住院的发票病历清单小结带好,去各个区县医保中心进行减负。。。还不有不清楚的地方就打962218电话咨询。。。

5,上海医保看病怎么报销比例

上海医疗保险的报销费用比例  2012年上海医保报销费用比例:参保居民每次住院增设起付标准,社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。   超过起付标准以上部分的医疗费用,城镇居民医保基金支付比例作如下调整,其余医疗费用由参保人员个人自负:70周岁以上人员,基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;在三级医疗机构就医的,支付65%。 60周岁以上、不满70周岁人员,基金支付比例从60%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;  在三级医疗机构就医的,支付65%。超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿,基金支付比例从50%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付75%;在二级医疗机构就医的,支付65%;在三级医疗机构就医的,支付55%。通过上述调整,本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。 2012年度城镇居民医保的门急诊支付政策维持2011年标准不变。

6,上海医保看病怎么报销

你说的是住院吧。住院报销不用账户资金的,自己只要支付满1500元起付线以后,可以报销85%。
上海医疗保险的报销费用比例  2012年上海医保报销费用比例:参保居民每次住院增设起付标准,社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。   超过起付标准以上部分的医疗费用,城镇居民医保基金支付比例作如下调整,其余医疗费用由参保人员个人自负:70周岁以上人员,基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;在三级医疗机构就医的,支付65%。 60周岁以上、不满70周岁人员,基金支付比例从60%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;  在三级医疗机构就医的,支付65%。超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿,基金支付比例从50%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付75%;在二级医疗机构就医的,支付65%;在三级医疗机构就医的,支付55%。通过上述调整,本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。 2012年度城镇居民医保的门急诊支付政策维持2011年标准不变。

7,上海医保卡怎么报销

(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;(三)就医管理:就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
你好。 个人承担部分用现金支付,社保报销部分由医院向社保结算。 医保包括一般医保、慢性疾病门诊医保和大病住院医保: 1.一般医保:住院费用报销80%左右,个人承担20左右。报销封顶金额几万元。门诊费用不能报销。 2.慢性疾病门诊医保:门诊费用可以报销。 3.大病住院医保:住院费用报销80%左右,个人承担20左右。报销封顶金额十几万元。 就是说你医保卡里有没有钱,只要住院就报销80%左右
你要查询你的医保卡是否绑定医院,紧急情况下就近治疗,后续要转到医保卡绑定医院,否则不能报销。如果没有绑定,那么只要是正规医院都可以的。
1.住院费用报销,必须在上海医保定点医院才行,不过这个应该没什么问题,上海医保定点有一千多家医院包括各类专科。2.限制么,基本上是疾病治疗类的都没什么问题。操作很简单,办理住院和出院的时候,使用医保卡登记和结账就行。3.报销手续真的很简单,当场在医院就操作掉了。不需要你自己垫付额外再跑去报销了。

文章TAG:上海医保报销政策上海  医保  报销  
下一篇