上海市住院心脏修补可以报销，上海医保换心脏生物瓣膜报销吗
来源：整理 编辑：上海生活 2023-05-22 05:36:18
1，上海医保换心脏生物瓣膜报销吗
不清楚，我知道在山东属于医保范围。难道全国不是都一样吗？
2，心脏手术报销政策
按国家规定都会报销，但报销比例因为当地财政补贴以及民政局的政策不同而有所差异，一般报销比例在总费用80%左右，有的地方会全部报销，有的地方规定在指定医院手术治疗全部报销，而不在指定医院手术的则不予报销或部分报销，具体建议去当地医院心脏外科和民政局去详细了解。报销比例：目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围。其他费用如住院手术、医药费用，根据医疗保险的规定，按85%-90%报销。展开说明：在异地做支架手术，一样可以报销。一般县级医院是报销40%，市级医院报销35%，省级医院报销30%。此外，能够报销几个支架，是根据本市职工上一年度平均工资的4倍左右确定的。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员，享受基本医疗保险待遇。第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
3，外地在上海交社保孩子是先天性心脏病能报销吗
孩子有没参加上海的居民医疗保险？外地人员如果在上海已经缴费社保的话，凭居住证的积分通知书，孩子可以凭这个参加上海的居民医疗保险，参保后可以享受上海居民医保待遇。首先确认自已的居住证和积分情况，孩子有没有参保资质。有了一切都好办。先天性心脏病种类很多,你是哪一种?一般轻者手术后能痊愈,能工作.社保对先天性心脏病保销各地标准不一,你可查阅当地医院医保报销标准.
4，心脏手术报销政策
一、心脏主动脉换瓣手术的费用医保能报销：1、三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%。3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。二、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。三、住院的费用：1、一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。2、第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。3、年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。心脏支架费用医保可以报销吗?一、费用:心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关，一般安放一 个，总费用3万左右，两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。二、保险比例:目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用，-般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、架约1 .4万元)，其他费用则为住院手术、医药费用，根据医疗保险的规定,按85% ~ 90%报销。于能够报销几个支架，规定是"基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职1工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。医保报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门]诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门]诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据"疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区 医保中心审批备案。这三种特殊病的i ]诊就医及取药仅限在批准就诊的定医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门]诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
5，社保可以报销心脏房间隔修补手术费用吗
你好，驻马店的退休职工患有风湿性心脏病，打算来郑州做心脏瓣膜手术，医疗费用大概能报60%左右。报销程序：在当地医保办登记一下即可以来郑州手术，出院后回当地报销。如果是省医保可以在郑州直接报销。 希望以上答复对你有所帮助，祝你父亲早日康复。要看地方的，我在杭州，手术费是9万不到，报销了5万多如果你还有其他心脏方面的问题，可以咨询↓↓有问必答的，只是回复较慢。
6，人在上海做心脏手术到无锡来报能报百分之几
可以报销。但究竟能报百分之几，你还要查查相关文件或直接问村里的这医保报销的负责人。 因为年年规定的大病报销额度都有变化。去年北京是70%，今年是多少我还没问呢。 你们四川更要问问当地了。但大病报销额度不是很低的。起码也要50%以上。你去问问吧。 记得保留好医生处方和医疗发票。这是报销的凭证。 望你报销顺利，朋友。祝患者早日康复。住院都报但是很少40% 可能还少 主要看你用药是不是可以报销的范围
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