是慢性支气管炎最常见的并发症,也是最常见的类型肺气肿,肺气肿型临床症状为消瘦,气短,无发绀,痰少,无双下肢水肿及右心衰竭史,支气管黏膜腺体肥大不显著,肺气肿度严重,分为支气管型和肺气肿型两种,肺气肿患者常出现气短症状,治疗肺气肿1,肺气肿/的病因和阻塞性肺气肿的发病机制尚不完全清楚。
以慢性支气管炎为病因的人,有多年的咳嗽和咳痰史。吸烟者早上起床后经常咳嗽,咳出粘液和痰。痰在并发呼吸道感染时呈粘液脓性。咳嗽、咳痰症状在冬季加重,次年气候转暖时逐渐缓解。病变严重者咳嗽咳痰存在多年,无冬重夏轻的季节变化规律。肺气肿患者常出现气短症状。在早期,他们经常在活动后感到气短,如上楼或快步行走。后来,当他们走在平坦的道路上时,也会感到气短。
这类患者往往有多年的慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,然后出现呼吸困难。起初在活动或快走时出现,当气候突变、寒冷、生气或接触刺激性气味时,气短加重。随着病情的进展,稍微活动一下如穿衣、说话,即使休息时也感到胸闷、气不足;严重者嘴唇和手指青紫。患者易患感冒、继发呼吸道感染、加重咳喘、心悸、多汗、头痛、发绀、恍惚、困倦、嗜睡等。
肺气肿/的病因和阻塞性 肺气肿的发病机制尚不完全清楚。一般认为与支气管阻塞和蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染、空气污染引起细支气管炎,管腔狭窄或堵塞。吸气时,细支气管腔扩张,空气进入肺泡。呼气时,管腔收缩,空气滞留,肺泡内压不断升高,导致肺泡过度扩张甚至破裂。细支气管周围的径向牵引力损失使细支气管收缩,从而使管腔变窄。肺血管内膜增厚,肺泡壁供血减少,肺泡弹性减弱等。,促使膨胀的肺泡破裂。在感染的情况下,体内的蛋白酶活性增加。更容易发生α1抗胰蛋白酶缺乏症肺气肿,因为其抑制蛋白酶的能力减弱。治疗肺气肿 1。适当使用支气管扩张剂,如氨茶碱和β2受体兴奋剂。病情需要时可适当使用糖皮质激素。2.根据致病菌或经验应用青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类等有效抗生素。
4、慢性 阻塞性 肺气肿概念,临床症状和体征,常见并发症是指呼吸道远端,即终末细支气管的远端部分,包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡,弹性下降,过度扩张、膨胀,肺泡容积增大。是慢性支气管炎最常见的并发症,也是最常见的类型肺气肿。症状是呼吸急促,运动后加重。即使在行走或休息后,人也感到气短、发绀、心悸、呼吸困难、慢性支气管炎肺气肿患者除气短外,还有咳嗽或喘息。分为支气管型和肺气肿型两种。支气管炎型临床表现为肥胖、浮肿、发绀、颈静脉膨出、下肢水肿、咳痰史、反复呼吸道感染、右心衰竭。支气管黏膜腺肥大显著,肺气肿程度不严重,通气功能降低,总费用略有增加,气体分布不均匀。肺气肿型临床症状为消瘦,气短,无发绀,痰少,无双下肢水肿及右心衰竭史,支气管黏膜腺体肥大不显著,肺气肿度严重。通气功能下降,肺总容量显著增加。
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